子宮斷2截 縫合奇蹟產子
婦摘巨瘤險沒命 未料術後能懷孕
2014年09月10日
【沈能元╱台北報導】子宮斷成兩截,竟還能懷孕生子。三十六歲許小姐三年前懷孕生女,懷孕前發現患有子宮肌瘤,沒想到肌瘤與女嬰一起長大,生產時三顆肌瘤直徑合計已四十五公分、重量三點五公斤,如一顆足球,醫師接生女嬰、再摘除肌瘤時,子宮卻應聲斷成兩半,經緊急縫合治療,日前許小姐再度懷孕,上月順利產子。
台北醫學大學附設醫院婦產部主任劉偉民昨說,懷孕期間合併子宮肌瘤機率約百分之二,因肌瘤不影響胎兒生長,懷孕時並不會手術摘除肌瘤,多半是生產時評估肌瘤是否需手術摘除。子宮肌瘤為婦科最常見的良性腫瘤,三十五歲以上女性約三分之一有子宮肌瘤,大多沒症狀。
「自然受孕少見」
劉偉民說,許小姐懷孕前已有三顆子宮肌瘤、每顆約三公分,沒想到懷孕時肌瘤也和胎兒一起長大,三顆合計直徑達四十五公分,剖腹產生下女嬰後,子宮已被女嬰、肌瘤撐大,結構脆弱,再摘除肌瘤時,子宮竟應聲斷裂,所幸緊急縫合保命。許小姐未預期還有懷孕機會,日前卻再度自然受孕,上月產下一名重近三千公克的男嬰。
亞東醫院婦產部病房主任吳文毅 指出,臨床相當少見子宮斷裂縫合後,可再度受孕的案例;子宮肌瘤則是女性常見疾病,估全台兩百萬多名女性患者,肌瘤小於三公分時,並不會出現症狀,可追蹤觀察、不須治療,若肌瘤大於六公分,可能出現經血過多、腹痛等症狀,建議以手術切除肌瘤。
經血過多應檢查
子宮肌瘤症狀輕微者,進入更年期後,肌瘤會逐漸萎縮,吳文毅 建議女性若有經血過多、疼痛等症狀,應就醫檢查,有子宮肌瘤者更應每三到六個月定期追蹤、檢查腫瘤情形。
子宮肌瘤小檔案
●成因:女性荷爾蒙長期刺激子宮肌肉細胞,造成細胞異常分裂,形成腫瘤
●好發族群:20?40歲正值生育年齡的女性,全台約有200多萬名患者
●症狀:月經時經血量過多、腹痛,或因腫瘤壓迫膀胱,造成頻尿、腹脹
●治療:
★若子宮肌瘤並未引發不適,應3?6個月追蹤檢查一次;症狀輕微者,更年期後,子宮肌瘤將會逐漸萎縮
★有經血過多、腹痛等症狀,建議以手術切除肌瘤
資料來源:吳文毅醫師 、劉偉民醫師