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2015年01月29日
台灣新生報 記者蘇湘雲
20150129 經血過多 子宮內投藥系統治療
經血過多 子宮內投藥系統治療
【記者蘇湘雲/台北報導】 2015/01/29
魏小姐今年三十歲,是一位護理師,目前育有二個小孩,多年來不只工作量大,每到月經經期,出血量也相當大,連白天也得使用夜用型衛生棉,幾乎每二個小時就要換一次,有時還會滲漏,伴隨經痛,讓她相當痛苦。最近因工作容易疲累、臉色慘白而就醫檢查,發現是貧血惹禍,血色素只有八毫克/百毫升(mg/dl),遠低於正常值十二毫克/百毫升(mg/dl)。經醫師評估建議使用子宮內投藥系統,經過半年治療後,經血過多、貧血、經痛等問題都獲得改善,不再臉色蒼白、整天頭暈目眩。
醫師解釋,子宮內投藥系統是一種T型裝置,效果可達五年,五年內平均每天會在子宮腔內局部微量釋放零點零二毫克的黃體素,抑制子宮內膜生長。由於藥物作用僅在局部,較不會引起全身性副作用。最早是為避孕而設計,避孕成功率可達九成九以上,後來發現對經血過多也有幫助。衛生福利部自今年二月一日起通過子宮內投藥系統健保給付,對象為長期月經經血過多導致嚴重貧血的女性。不過患者在放置子宮內投藥系統前,一定要先確認是否有子宮內膜癌等其他病變。
亞東醫院婦產部吳文毅醫師
表示,臨床上醫師會依患者的貧血現象來判斷是否有經血過多,不過,許多女性並不知道自己是否有經血量過多問題。正常女性一次月經天數約四到七天,經血量平均約三十三CC,如果經期流血天數超過七天,或每個月經周期的經血量大於八十CC,就應該懷疑是「經血過多」,需要就醫檢查。若簡單用衛生棉墊來計算,大略說來,如果每個月使用日用型衛生棉二十片以上,就是經血過多。
另外,子宮內投藥系統在裝入的前三到六個月期間,有些女性會出現點狀出血,少部分患者會有乳房脹痛、頭痛或長青春痘等副作用。
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