不論男女,一到更年期因受到荷爾蒙下降,生理與心理都會產生變化,像是情緒上易憂鬱、易怒,生理上會失眠、記憶力減退等,不過亞東醫院泌尿科醫師吳維哲 表示,女性在更年期症狀變化較明顯,而男性除非睪固酮低下至某個程度,否則並無明顯症狀,亞東醫院婦產部醫師吳文毅 則建議女性,若更年期症狀已影響生活,可使用低劑量荷爾蒙補充,改善症狀。
婦產部吳文毅 醫師表示,女性45歲後因年齡大卵巢逐漸衰退,使女性荷爾蒙分泌下降,就會產生許多更年期不適症狀;泌尿科吳維哲 醫師也說明,男性在40歲時睪固酮分泌會漸漸下降,讓原本睪固酮所維持的男性性徵,如性欲強、較具攻擊性、骨密度高、肌肉量多且強度大等產生改變,這段期間即是所謂男性更年期。
【大不同】男性 症狀不明顯
吳維哲 醫師表示,男性睪固酮分泌在40歲時開始下降,性欲減退、情緒變化等症狀開始改變,因此通常被誤認成老化象徵,但睪固酮要低下到某種程度,男性才會感受到更年期的不適,否則並無明顯症狀;而女性則是在約50歲時因月經經期改變,在生理、心理上都會較明顯感受到更年期的到來。
【都一樣】注意力 容易變差
男女性在更年期時有許多相似症狀,像都容易影響情緒,例如變得沮喪憂鬱、易怒,注意力變差等;生理症狀上,也易出現失眠、肌耐力衰退、骨質流失等不適,及因荷爾蒙衰退,對胰島素的刺激、控制降低,易造成血糖、血壓偏高等代謝症候群現象,長期易引發心血管疾病、慢性病,而女性也因女性荷爾蒙下降,而導致乳房、子宮萎縮。
男女 性欲都降低
男女性更年期時會感到性欲降低,吳文毅 醫師表示,女性因子宮萎縮,陰道分泌物減少,性行為時易乾澀疼痛,導致性欲減退;而吳維哲 醫師也表示,男性睪固酮低下性欲會降低,嚴重時恐出現性功能障礙,門診常有男性性欲減低,反被另一半懷疑外遇而帶來就醫的病例,如果夫妻間年齡雙方年齡差距較大,就容易產生誤會。
荷爾蒙 補充治療
若更年期症狀已影響生活、工作或感情,可就醫治療,男女同樣都使用荷爾蒙補充療法,女性荷爾蒙分藥物性與植物性,藥物性荷爾蒙常讓患者有誘發乳癌的疑慮,因此現在皆以低劑量補充來降低風險,若真的很擔心則可用植物性荷爾蒙,但健保無給付;至於補充男性荷爾蒙,要注意有無生育計劃、是否罹患攝護腺癌、血紅素是否過高等,以免荷爾蒙刺激癌症、提高心血管發生機率。
【醫師說】
亞東醫院婦產部醫師 吳文毅
女性更年期時容易出現亂經,月經有時會來有時不來,屬於正常現象,一旦月經12個月以上未來,則代表已停經。
【醫師說】
亞東醫院泌尿科醫師 吳維哲
男性更年期因睪固酮低下出現性欲減退等症狀,應至醫院檢查,切勿聽信偏方,像是喝藥酒等,以免造成身體負擔。
模特兒╱傅月梅、謝振光