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  • 2004年06月17日
  • 肝膽腸胃科/營養科 李宗熙主任/孫文蕙營養師

"胃"何不消化 健康過端午

功能性消化不良症

端午佳節將至,又有各式各樣的粽子可以大快朵飴一番,然而有些人對於這樣的美食卻無福消受,只要吃一點就飽脹異常,甚至引起噁氣、上腹疼痛。這樣的狀況可能持續很久了,也到消化專科醫師門診檢查,並沒有發現有明顯異常,這種情形就稱為『功能性消化不良症』。

功能性消化不良症發生的機制主要是上消化道蠕動失調、胃腸道敏感度增加,和長期飲食習慣不良、生活壓力、某些食物可能有關。它的症狀主要是腹脹、上腹痛、噁氣為主,大部分發生在飲食後,病情可能會持續數個月以上,嚴重度可能會時好時壞。功能性消化不良症的診斷必須要排除上腹部器質性疾病,如消化性潰瘍、膽結石、腫瘤、胰臟疾病等。如果已經排除這些較嚴重的疾病,它的預後跟一般人並無差異。

功能性消化不良症的治療首要在要有正常的飲食作息,定時進餐、不要暴飲暴食,不建議吃宵夜,避免飯後立即工作或運動,適度調節生活壓力。飲食內容方面,避免刺激性食物包括煙、酒、咖啡、濃茶、辛辣食物及佐料,減少產氣較多的食物如豆類、澱粉類食物的攝取,避免容易改變腸胃蠕動的食物如巧克力等甜食、糯米、油膩的食物。

不同人對於各類的食物可能有不同反應,所以飲食的建議也要依實際狀況而定。必要時由專科醫師評估後,使用調節腸胃蠕動、調節自律神經的藥物也會有幫助。另外,對於可能會有器質性病變的警示症狀要注意,如解黑便、血便、吐血、吞嚥困難、嘔吐、嚴重疼痛、體重減輕、腹部腫塊、臉色蒼白、黃膽等。如有這些情況時,就建議盡快就醫診治。

健康過端午 ~ 談粽子

隨著夏日的來臨,又到了一年一度的端午佳節,在各項歡度佳節的傳統活動中,粽子更是不可少的應景食物。在各式各樣琳瑯滿目的粽子間,希望能品味到過節的氣氛;同時也希望對健康是零負擔。但究竟該如何挑選適合自己食用的粽子呢?

我們先由粽子的主要成分-糯米來看。糯米本身不易消化,再加上粽子大多含油量高使得消化較慢。對一般腸胃道功能較弱的人或老年人粽子就不宜多吃。

而怕胖的人就要注意熱量攝取的比例。例如:一個北部粽熱量相當於400~500大卡、南部粽熱量約300~450大卡。對糖尿病患者不建議食用加糖的甜粽,因此,食用鹼粽時沾食的糖,建議以代糖取代果糖,或是以代糖自製紅豆沙粽。除此之外,糖尿病患者還要注意份量的代換,及注意糯米煮愈爛,糊化程度愈大時,可能會影響血糖的變化。至於有高膽固醇、高三酸甘油酯血症或有心血管疾病者,則建議避免食用內餡中的蛋黃、肥肉、蚵乾;選擇米飯不用油炒的南部粽。在調味上不宜過重,並減少沾醬料的使用,以減少鹽分的攝取。如果粽子內餡富含如香菇、花生、紅豆、蝦米、魷魚等高普林食物及油脂,則不適於痛風患者。

總之,在端午佳節仍應維持均衡飲食攝食,且要把握低油、低鹽、低糖、多纖維的原則,因此建議選擇較低油、低膽固醇的粽子,可再加盤青菜及搭配蔬菜湯如冬瓜湯、竹筍湯,並於飯後食用一份水果,增加纖維質攝取,以保健康。