怎麼刷了牙還是有口臭？(設計對白)

許多人疑惑，怎天天刷牙還是有口臭？其實鼻病相關問題也可能造成口中異味難消除。亞東醫院耳鼻喉頭頸外科醫師羅武嘉 表示，臨床上常見鼻病問題，像過敏性鼻炎患者常鼻塞，用口呼吸，嘴巴較乾燥易誘發口臭。慢性鼻竇炎常鼻涕倒流，鼻竇發炎易影響口腔產生異味。應對症治療才能從根本改善。報導╱鄭綿綿、林明佳 攝影╱薛泰安

耳鼻喉頭頸外科醫師羅武嘉 表示，門診中一名50歲婦人，有陣子家人發現她口臭明顯，自己也常聞到左邊鼻子有魚腥味，出現鼻涕、痰多，顏色為黃色、白色黏稠狀，時常感到喉嚨癢，總但咳不出來，時間長達3個月以上，經就醫發現原來是感染黴菌型鼻竇炎，檢查時可見到鼻竇開口有很多膿、黴菌塊、長息肉，研判是細菌感染造成異味難消除。經內視鏡手術將膿清除，沖洗鼻竇、切除息肉，終於改善異味，此項手術有健保給付。 

【先了解】鼻過敏與發炎

羅武嘉 表示，過敏性鼻炎患者容易因為經常鼻塞，會不自覺採取張口呼吸方式，睡眠當中也容易張口，往往容易造成口乾現象，當口腔內的口水分泌量減少時，口腔中的細菌量也會增加，因此容易產收口臭問題。
而慢性鼻竇炎患者常見鼻竇發炎，鼻涕倒流到咽喉，形成感染、發炎，容易在鼻腔產生異味，且通常多發於一側。 

【這樣做】配合就醫治療

羅武嘉 醫師表示，有相關鼻病問題，應配合就醫治療，避免拖延形成慢性發炎。過敏性鼻炎臨床上會先配合口服抗組織胺藥物，抑制鼻黏膜發炎、改善腫脹、減少分泌物、增加呼吸順暢，若狀況較嚴重可配合鼻噴劑使用，幫助抗過敏。而慢性鼻竇炎若感染狀況較嚴重，則需配合手術改善。 

早晚用洗鼻器

如果是因為鼻病過敏、感染引起的口臭，可配合使用生理食鹽水，搭配洗鼻器沖洗鼻腔，一天早晚洗共2次，有助於降低鼻腔內的細菌量，改善過敏，減少鼻部根源發出的臭味。 

多喝水與漱口

鼻病患者平常也應盡量少喝咖啡、茶，因為當中的咖啡因、茶鹼成分容易造成口水分泌較少，也會增加口腔細菌，最好多喝水，避免口乾。喝糖分較高的飲料後，也應儘快漱口清潔口腔，以免糖分高容易造成口腔的壞菌滋生，產生異味。 

【醫師說】

亞東醫院耳鼻喉頭頸外科醫師 羅武嘉
口臭原因很多，應就醫檢查找出原因對症治療，同時也要隨時保持口腔衛生，才能有效改善口腔異味。 

模特兒╱張淑玲、蔡妤函