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| Q: |
請問有關置換金屬瓣膜後漏血的疑慮??
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主任:
您好，感謝您撥冗看信。
我先生現年未滿30歲，去年8月間因腸胃不適就診時，醫師發現他的心臟有雜音，並建議我們去心內看診，但因疏忽，我們一直未實際求醫。遲至10月份時，我先生突然感到胸痛(收縮壓高達180)才去就診，經A院心內做了心超後，告知其有二尖瓣嚴重脫垂、心臟擴大現象，建議我們尋求心外幫助（註:因我先生鮮少運動，平日行走緩慢，故無喘氣現象）。
B院心外醫師再次做了心超，認為脫垂嚴重，必需開刀修補，故於去年11月中旬開刀手術，手術前一天，先行做了心導管檢查，該醫師也說有心室擴大情形。手術後，醫師告知，因二尖瓣已呈"開花"狀況，即便修補，多年後可能還是要再手術，故予置換金屬瓣膜並修補三尖瓣。
術後三個月，我先生開始有心跳忽達每分鐘120~130下（維持約1~2分鐘，一週約一次），向心外醫師反應，其開予”康加爾多”，但仍未改善，雖有做24小時EKG，但佩帶時洽無異常，故未有進一步處置。後來，變成一日發生3~4次，所以轉求A院心內看診，心內另排心超，告知有漏血、心臟較大的情形，建議我們再詢問B院心外醫師，B院同樣做了心超，確認有A院醫師所述情形，而且說我先生漏血狀況比其他人有比較嚴重，開予另一藥物，服用一個月後，現在心跳卻變為每分鐘50，但未再進一步檢查漏血問題，只表示半年後再進一步檢查。
請教主任~~
1.置換金屬瓣膜後漏血的發生率？
2.漏血對生命的危害程度？
3.嗣後病人必須注意的事項？
再次感謝您的回覆~~
Sincerely,
Josie Chen
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2008/5/21 下午 01:59:17
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| A: |
【亞東醫院心臟血管外科答覆】
您好:
1.約1~12.5%。
2.需檢查是否有溶血、黃疸或持續心臟擴大及心臟衰竭的症狀。
3.持續門診追蹤是否有上述症狀；若有上述症狀，即應考慮重次手術。
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亞東醫院心臟血管外科
2008/5/22 上午 11:46:47
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聲明：所有內容僅供參考，無法提供醫療行為和取代醫師當面診斷，若有身體不適的情況發生，請您儘速就醫，以免延誤病情！
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