天冷持續胸悶 小心主動脈剝離

【中時健康 黃曼瑩／台北報導】2010.01.11

天氣變冷，小心持續胸悶不適，可能是急性主動脈剝離！元旦前夕，亞東醫院心臟外科連續兩天內收治兩位起初沒有被診斷出正確病因，差點喪命的主動脈剝離患者。急性主動脈剝離是一種不常見但複雜而致死率高達90%的心血管疾病，如果主動脈已破裂而沒有接受手術的死亡率則接近100%。
　　亞東醫院心臟血管外科主任邱冠明醫師表示，主動脈剝離可能產生的症狀，如胸悶、胸痛、下肢無力、昏倒等等，偏偏又和中風、心肌梗塞等疾病類似，很不容易正確診斷，病人可能被緊急送進心導管室做錯誤的手術，反而加速死亡。
　　去年12月底適逢寒流，造成心血管疾病患者發作率遽增。就在跨年前，連續兩天轉介到院的兩位病患，症狀甚至更為「非典型」(不像一般主動脈剝離)，一位因白血球高達3萬且尿液檢查有感染，原先疑似為「泌尿道感染」，一位甚至只是暈厥和感覺胸悶。經過快速排除腦中風和心肌梗塞等病因後，赫然發現兩位都是主動脈剝離，經過緊急手術搶救回來，目前都在加護病房恢復中。

邱冠明醫師呼籲，天寒之際，一定要嚴防心血管病變，對善於偽裝的「主動脈剝離」要提高警覺，有症狀不僅要提早就醫，更要正確就醫。

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