⊙受訪者╱亞東醫院腎臟內科彭渝森主任　　⊙問答整理╱公關室陳雨詩
 ⊙播出頻道╱頻道1台灣數位寬頻，頻道4大豐電視台
　　台灣奇蹟，台灣腎臟病患高達150萬人，九成的人不知道自己罹患；台灣腎臟病發生率世界第一；台灣洗腎人數世界第一；健保給付的1300億中，有370億元是用來支付洗腎的費用， 佔國家每年醫療費用7%，高居重大傷病第一名。不管你現在深受洗腎之苦，還是身體健康，但卻完全不忌口，不好好保養腎臟，很有可能你是那不知自己罹患腎臟病的9成，其中一人。
　　以下僅就「洗腎」這個問題，來請教亞東醫院腎臟內科彭渝森主任。

問題一：國人洗腎率高的原因是什麼？
答：主要為不當使用止痛藥、消炎藥或是坊間來路不明的中藥，其次是因腎結石或膀胱神經型障礙造成排尿困難而產生的尿毒症，最後則是糖尿病與高血壓，而這兩者卻是民眾常會忽略的。

問題二：腎臟出問題時會有哪些症狀?
答：口訣：泡水高屏見。泡：小便時泡泡變多，經過15-20分仍未消失。水：皮膚有水腫且24小時不會消失。高：有腎臟病的人血壓會跟著升高。屏（貧）：腎衰竭時，會使紅血球生成素不足，而造成厭重貧血。見（倦）：腎臟功能惡化時才會出現疲倦的情況，屬於晚期的症狀。但請切記腎臟病初期是沒有明顯症狀，只能靠定期抽血、驗尿、量血壓才能早期發現。

問題三：腎臟病可透過哪些檢查早期發現？
答：定時監測血壓及血糖，當此兩項不正常升高時就要小心，若想進一步檢查可至醫院進行
驗尿及抽血檢查，監測蛋白尿、血尿及腎功能。

問題四：腎臟壞到什麼程度需要洗腎？
答：一般來說，到達尿毒症的情況，也就是病患的腎功能有95％是損壞的就必須洗腎，如不洗腎則會出現嚴重噁心、嘔吐甚至昏迷。

問題五：如何選擇洗腎的方式
答：洗腎又稱為透析治療，分為血液及腹膜透析。血液透析為大家一般所認知的，每個禮拜到醫院三次，將血液抽出經過機器淨化再送回體內。而腹膜透析則是在腹腔內放置置留管，將藥水引到腹腔內，經過四小時交換後把毒素引流出去，再放置新的藥水進去即可。兩者間的差別在於血液透析須由醫護人員操作實施，較適合自我照顧能力差的病患；而腹膜透析則為自主治療，病患可在家、在公司自行處理不受地方限制，較適合工作能力強，可自我照顧的病患。

問題六：洗腎真的要洗一輩子嗎？
答：沒錯，如果您的尿毒症或腎衰竭是屬於慢性的，腎功能被醫師認定為無法恢復的話則需終生透析，若是年輕人或生活品質較好或較高的人，才會建議腎臟移植。

問題七：七大傷腎殺手是？
答：只要痛就想吃止痛藥，或者常聽信他人購買一些來路不明的藥，這是國人濫用藥物的壞習慣。中藥多吃無害?錯！萬一裡頭含有禁藥的成分，是會對腎臟造成嚴重的傷害。經常暴飲暴食，只要聽到吃到飽，大家沒有吃到賺到，感覺就是對不起自己，這樣的飲食習慣是會讓三高隨之而來的。如果您有尿路結石、腫瘤或是因膀胱神經障礙所造成的尿路障礙，一定要儘快解決，因為不儘早改善經常憋尿，尿液長期積存在腎臟或膀胱，是會引發尿毒症、腎衰竭的。滿街飲料店，很多人甚至把飲料當水喝，這樣只會讓糖尿病有機可趁。每天還是要適時的補充水分，尤其是老人家，行動不便無法飲水，天氣炎熱很容易就會急性脫水，所以建議一天至少補充1千至2千㏄的白開水。最後如果您是愛吃罐頭、滷豆乾、魷魚絲、各類餅乾，您可要注意是否鹽分太高，不注意是會引發高血壓，對腎臟也是一種負擔。

問題七：日常生活要怎樣保護我們的腎呢？
答：平常多蔬果、多纖維、多喝水，吃飯時切記少糖、少鹽、少油，平常養成不抽菸、不吃偏方、不吃非醫師處方及不憋尿，並養成監控血壓、血糖、尿蛋白的好習慣，這樣才能保護我們的腎。

本院腎臟內科彭渝森主任接受電視台專訪-

『淺談洗腎』