去年10月，衛生署署立台南醫院北門分院發生大火，現場濃煙四竄，住院病人緊急避難逃生，多人嗆傷造成十二名長者往生。被搶救出來的病患有的躺地上、有的坐輪椅，場面混亂，暴露出醫療院所相當嚴重的安全維護問題。繼前年台大醫院開刀房起火造成手術中病人死亡事件之後，又一件更為慘重震驚的社會案件。引起社會廣大重視，檢討聲浪不斷，也引發醫界重視醫院安全的革新浪潮。

　　當大眾記憶猶新之際，11月19日的凌晨，本院不幸也發生了一起火警，起火點位在ㄧ樓的磁震造影機房，同樣濃煙四竄，迅速擴散至急診室與周邊病房，導致緊急疏散病人與家屬。感謝消防局迅速啟動積極灌救，幾分鐘之內火勢控制，沒有釀成災情，總共疏散了390名病患及其家屬，所幸無人傷亡，可謂不幸中之大幸。衛生署長、衛生局長在第一時間蒞臨瞭解並讚許本院，啟動緊急應變機制「表現不錯」，但也突顯消防安全對於醫療機構的重要性。

　　回憶這場深夜大火，來的很突然，並未造成太大混亂，疏散決策迅速精準，過程平靜有序，才能確保無人傷亡。將不幸的事件傷害降到最低，都要歸功於危機管理與緊急應變的觀念早已深植於每一位員工的心中。本院早在北門醫院事件前好幾年，意識到醫院安全的重要。因為生命是無價的，病人住院是治療疾病，醫院最重要就是提供一個保障安全、免於恐懼、免於疑慮的良善服務空間，唯有如此病人才能安心接受治療。

　　針對醫院的安全，本院在過去早已做了許多準備，從幾個方面可看出我們的用心：
　　

首先是制度方面

       亞東醫院早在2006年就設立「災害管理師」一職，隸屬於「危機管理委員會」，由專人專職規劃、研究、及執行各種災害的預防、整理與檢討。搭配原有的消防管理員，與工務單位形成防災應變的鐵三角。從各種災難事件的危害分析(設施設備的安全管控(緊急應變計劃的設計修正，都有專人負責。與一般醫院由勞安人員兼職有很大差別，可見本院重視醫院安全的程度。「危機管理委員會」由院長親自主持，率領所有副院長及相關主管參與，每季開會制訂符合運作的應變程序、檢討當季發生過的大小事件，並責成一位副院長督導執行。
　　

其次是硬體方面

      本院開院三十多年，部份建築老舊，舊有逃生設備已不敷需求，遂刻意在舊建築中增添新設備，諸如：警報偵測器、排煙設備以及消防設備等，更重要的是各種疏散逃生指標與設施不斷更新。尤其建立防火區劃觀念，在這次火災應變中，發揮關鍵性的效用。

　　再來是導入全災害(All Hazard)的應變觀念：昔日一種事件便有一套特殊的應對模式容易造成混淆，反造成應變時的困擾，且往往忽略後勤支援以及安全復原等相關需求。為解決此困境，本院引進全災害應變的觀念，以單一的事件指揮體系(HICS)處理各種危害狀況。HICS以院長為指揮官，幾位副院長與重要主管分別擔任聯絡官、發言官、安全官與諮詢官等，加上經驗豐富的幕僚群，形成功能強大的指揮中心，執行、後勤、計劃、財務行政等部門，進行救災及支援需求，以不變應萬變。而且上自指揮官，下至各分組組長，每個職位都設置代理人制度，確保該項功能有人執行，正因此體系，本院在深夜時段依然能召回足夠人力，從容應變，迅速復原，在天亮之前恢復正常運作。

最後是教育訓練

     為落實到每一位員工熟練，且保證在危急時，發揮預期的效用，定期教育訓練加上不斷的演習測試。從幾年前就開始，含重症單位、醫事單位、行政單位、外包人員在內全院同仁都須接受消防與其他重大災害事件的應變演習，包括桌上模擬演習以及實兵操演，以火災事件為例，之前消防演練達44場，無怪乎當晚同仁個個臨危不亂，井然有序的疏散。截至2012年底，您可能很難想像，本院一整年共有大大小小演習122場，2013年將更進一步「熄燈演練」，從黑暗中摸索尋找逃生方向，以期更能貼近災害發生時場景。最重要是災害後善後與檢討，危機處理的善後復原才是大工程，例如：人員的安撫照顧、環境清潔、組織架構重建及形象口碑再造，都期望能儘快脫離受創後的陰霾。針對缺失確實檢討改進，並將此經驗納入危機管理的範疇，防杜危機再度發生。

　　醫院的緊急應變尤其困難，顯示若醫療中斷，病人可能產生危害，甚至有生命危險，醫院的危機管理非常重要，惟有平時就應有危機意識與危機管理的觀念，持續演練且發掘潛在缺失，不斷檢討修正，消弭危險因子防患未然，使醫院運作正常，永保民眾安全。

開刀房火災消防演練

實兵操練火災演練的狀況