又到了歲末年終的時節，出外打拼的遊子總是趕著回家與家人一起圍爐吃年夜飯，除了大魚大肉的年菜之外，精緻的糕點、零食也不可缺少，往往在不知不覺中吃進過多的熱量、油脂及鹽份，增加了腸胃負荷，容易產生腹脹、腹瀉、消化不良等不適症狀，甚至引發胃食道逆流、急性胃炎及消化道潰瘍的胃腸疾病，結果大過年放假期間還要跑醫院看醫師，實在掃興。

　　當胃腸鬧脾氣時，許多人往往會找出家中存放的腸胃藥吃下肚。一般人觀念裡的胃藥通常指的是制酸劑，乃含有鋁鹽、鈣鹽、鎂鹽、或是鎂鋁混合製劑，亦即胃片或胃乳，堪稱國人吃最多的藥物之一，在看醫師時也多會要求醫師開顆胃藥來顧胃，殊不知當因胃酸過多引起胃部不適時，才是制酸劑的正確使用時機。制酸劑是透過中和或抑制過多胃酸的方式來解除消化道症狀，本院口服藥物有宜胃平二層錠(Wellpin®)、宜胃錠(Iwell®)、碳酸鈣錠(CaCO3) 、立達賜康錠(Lederscon®)、多寶胃康咀嚼錠(Topaal®)及息痛佳音錠(Strocain®)等，大部分的制酸劑可先嚼碎後再配水吞服，能使中和胃酸的藥效更快發生，但息痛佳音錠(Strocain®)因含有局部麻醉成分，使用時需整粒吞服，不可咬碎，以免造成口腔有麻麻的不適感。除了口服劑型之外，也有懸液劑劑型，本院有胃立舒泰懸濁劑 (Ulstal®)及胃逆舒口服懸浮液(Alginos®)，使用懸浮液劑之前應先搖晃均勻後再行服用。選擇制酸劑時須考量它們的酸鹼中和能力與副作用，如：鎂鹽會腹瀉、鋁鹽會便秘等，與某些藥併用更會降低其療效或使藥品的副作用增加，如與腸溶錠劑型藥物併用時會使腸溶錠提前在胃部崩解，增加刺激胃部的副作用外又可能影響療效。另外制酸劑只能暫時緩解症狀，並不能預防某些藥物對於胃部的傷害，規律服用制酸劑反而可能會遮蔽胃發炎或是胃潰瘍的現象，不可不慎。若服藥後症狀未緩解或又復發時，應就醫尋找正確病因。

　　用於消化道潰瘍或胃食道逆流的藥物有第2型組織胺(H2)抑制劑與質子幫浦抑制劑兩種，H2抑制劑與胃部的第2型組織胺受體結合後，可抑制胃酸分泌，本院有喜潰治錠(Ciketin®)、胃樂順膜衣錠(Fadin®)與潰克定膜衣錠 (Quicran®)。質子幫浦抑制劑則藉由抑制消化道質子幫浦，達到降低胃酸分泌效果，本院有百抑潰膜衣錠(Pariet®)、耐適恩錠(Nexium®)與泰克胃通口溶錠(Takepron® OD)，前兩者服用時不可嚼碎，建議整粒吞服，而Takepron®口溶錠則可將藥錠置於舌上，待其崩散後即可吞服，食物會影響質子幫浦抑制劑類藥物吸收，最好空腹服用。像是狼吞虎嚥、吃太飽、太油膩等不良飲食習慣，容易造成腸胃消化能力不良，產生脹氣甚至腹痛等症狀，一般服用消脹氣藥物即可緩解，本院藥物為加斯克兒錠(Kascoal®)，可改變腸胃道中大量氣泡的表面張力，使氣泡凝聚在一起，進而促進氣泡的排出，減少脹氣及不適感，部分制酸劑中也含有此成分。。

　　造成腹部不適的原因很多，便秘是其中之一，適當使用軟便藥可促進腸胃蠕動而緩解便秘，本院有樂可樂舒液劑 (Lactulose®)、仙塞落糖衣錠(Senokot®)、氧化鎂錠(MgO)，另有特殊劑型如樂可舒腸溶糖衣錠(Dulcolax®)與樂瑪可顆粒劑(Normacol® Plus Granules)。樂可樂舒液劑可以和果汁一起吞服，以掩蓋藥品不好的味道，仙塞落糖衣錠作用較緩慢，約需6~10小時後才開始發揮功效，建議可於就寢前服用，隔天早晨即可感覺效果。服用樂可舒腸溶糖衣錠注意應整粒吞服，勿咀嚼或壓碎，勿與牛奶或制酸劑併服，樂瑪可顆粒劑為一種天然纖維產品，在腸液中膨脹使糞便保留水分而刺激蠕動，使用時需將顆粒置於舌上，勿咀嚼或壓碎，再搭配250c.c.左右的開水於飯後使用，若搭配的水分不足，可能會引起腸道阻塞，因此不適用於須限制攝取水分的人，服用軟便藥不建議每天長期使用，一旦排便正常，建議立即停藥，以免影響腸道功能，如每天需使用軟便藥才能正常排便，則必須就醫檢查找出造成便秘的原因。

  　把不乾淨、未煮熟的食材吃下肚，吃過多生冷食物或是腸胃道感染病菌，都容易引起急性腹瀉，止瀉藥物通常用於輕、中度的急性腹瀉，如出現慢性腹瀉或伴有發燒、感染或其他症狀應就醫診治。本院的止瀉劑有舒腹達口服懸液用粉劑(Smecta®)、次碳酸鉍錠(Bismuth Subcarbonate)、高克痢懸乳液(Pecolin®)與肚倍朗膠囊(Loperam®)。高克痢懸乳液與舒腹達口服懸液用粉劑為吸附劑，除了會吸附腸道細菌毒素外，同時也會吸附養分、酵素以及藥物，所以需與口服藥間隔1至2小時服用以減少交互作用；每包舒腹達口服懸液用粉劑可與50ml水或與半流質食物混勻後服用。處理腹瀉症狀，最重要的是補充水分及電解質，止瀉劑只能作為輔助性治療，服用藥物後，如腹瀉症狀於48小時內仍未改善，則需停藥並請教醫師。

　　想要減輕腸胃負擔，請遵守用餐定時、定量、不過飽，飲食內容清淡不刺激及睡前不進食等原則，若發生腸胃不舒服的情形，就醫時應跟醫師說清楚，詳細敘述症狀，在藥局領藥或購買非處方藥時，應詢問藥師相關的用藥資訊，瞭解正確的用藥時間跟用法用量，找出造成腸胃不舒服的原因，選擇正當治療方式，對症下藥，才能不讓腸胃拉警報，安心健康過好年。