* 為什麼會頭痛?
每個人都有頭痛的經驗,最常見的是感冒發燒的時候。另外,鼻竇炎、憂鬱發作時也可能會頭痛。當然,某些顱內腫瘤,甚至腦中風,也都可能是頭痛的原因。小朋友頭痛的原因有很多,不見得頭裡面一定有問題。
* 兒童反覆頭痛的原因是什麼?
偏頭痛是兒童最常見的反覆頭痛,國外統計發現7歲的小朋友大約7%有偏頭痛;在台灣,青春期約6.8 %有偏頭痛的毛病,而15歲以上的偏頭痛患者,更高達9.1 %。兒童的偏頭痛與成人的症狀稍有差異:85%是雙側性頭痛,每次頭痛持續的時間較短,較少有視覺的前驅症狀,通常頭痛時會噁心、嘔吐、畏光、怕吵,睡覺後頭痛會改善。
至於偏頭痛發生的機轉,目前仍是眾說紛紜。不過一般認為在前驅症候期,會有血管收縮及大腦皮質神經細胞放電的現象,之後神經細胞會釋放出一些物質造成血管的舒張及發炎,此時病人就會有頭痛的現象。
* 找出可能誘發偏頭痛的因子:
過度的運動、疲倦、睡眠不足、感染、頭部外傷、壓力太大、月經、避孕藥、某些食物以及刺眼的亮光等等,都有可能會誘發偏頭痛的發作。有些食物被認為可能是偏頭痛的誘發因子,如冰淇淋、巧克力、乳酪、咖啡、油膩食物、泡菜、熱狗等醃製的肉類、蠶豆、柑橘類的水果、以及含酒精飲料等等。有研究顯示,超過90%的偏頭痛患者,可藉由避免食用會誘發偏頭痛的食物而完全沒有頭痛發作。然而很多人無法持續的抗拒這些食物的誘惑,因而偏頭痛復發。到底偏頭痛患者會對什麼食物敏感,目前沒辦法做什麼過敏檢查找出來。只能靠詳細記錄頭痛發生的時間及嚴重度以及病人的飲食習慣,去找出其中的關連性。
* 結語
對於偏頭痛這種惱人的毛病,可以嘗試避免可能的誘發因子(包括充足睡眠、避免某些特定飲食),或者長期使用預防性的藥物。對於正在發作的病人,則儘速的給予藥物治療頭痛、噁心、嘔吐等令人不適的症狀。在每次的偏頭痛發作的早期用藥,藥物治療的效果遠勝於發作一段時間後再服藥。