亞東醫院 在近5年內,完成7例小腸移植人體試驗,經衛生署審核決定納為常規移植手術,最快於本月中旬公告,另方面衛生署也擬在近期邀專家制定3歲以下腦死器捐判定相關準則,以增加國內器官捐贈的來源。
亞東醫院外科部主任陳芸表示 ,該院2007年9月完成國內首例小腸移植人體試驗,至昨共完成7例,其中4例健康狀況良好,2例因急性排斥、敗血症等因素死亡;另一例因排斥因素正等待二次小腸移植。整體而言,患者術後3年存活率為7成,與美國等先進國家相近。
先天腸蠕動不良
國內首位進行此手術的李小妹,現已14歲,她受訪時說,自己因罹患先天性腸蠕動不良,1歲多時就被切掉部分小腸,且因一吃就吐,在進行小腸移植前,動過不下20、30次手術,根本無法上學,所幸在2007年進行小腸移植,她終於能夠正常上學,並能大快朵頤。
也愛畫畫的李小妹說:「我現在每天可吃兩顆茶葉蛋,且最愛吃海鮮。」雖要吃抗排斥藥,但藥量比移植前少一半。
另名接受小腸移植的劉姓女大學生說,她是因罹患慢性小腸偽阻塞症候群,無法進食,只能靠注射點滴維生,後在亞東醫院移植小腸後 ,她現已和一般人一樣能正常進食。
獲列為常規手術
衛生署醫事處科長呂 念慈說,醫事審議委員會已審議通過將小腸移植列為常規手術,最快本月中旬公告。陳芸說,現該院每年約有20例患者在等待小腸移植,約6成是未成年患者。而 國內約有一百人因短腸症等因素造成小腸衰竭,需靠注射點滴維生。器官移植登錄中心表示,待衛署公告,就會啟動登錄小腸移植功能,並排出病患移植優先順序。
擬修改幼童器捐
另方面,國內現行對3歲以下器捐者腦死判定,要求須送衛生署專案審查,造成需移植病患常錯失移植黃金時間。衛生署官員則指本月中旬會邀專家制定3歲以下腦死器捐判定準則,希望擴展國內器捐來源。
小腸移植小檔案
◎適用對象:先天性短腸症、先天性腸蠕動不良或腸道神經發育不良等小腸衰竭患者
◎手術方式:取出患者小腸,再植入器官捐贈者的小腸
◎國內外經驗:全球已有30多個國家施行,總數逾2600例,國內現累積7例移植經驗,全由亞東醫院進行
◎存活率:術後3年存活率達7成。國外有移植逾18年存活病例。國內移植最久者已存活近5年
資料來源:衛生署、陳芸醫師