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回覆內容:
Q: TUMO跟一般放射線治療儀器有何不同?  
  Dear doctor
1.TUMO療程中,對病人對正常組織的傷害程度有多少%?.
2.照射部位不同而引起的急性副作用與慢性副作用,慢性則有可能 不會恢復是嗎?
3.略述TUMO跟一般療程的不同性/差異性.

B.rgds
Alice

 
  2007/10/30 上午 11:33:06  
     
A: 【放射腫瘤科-熊佩韋主任答覆】
您好:
   您文中指的TUMO是否拼字有誤? 有時我們口語會將Tomotherapy (導航螺旋刀)簡稱為Tomo。
  1.導航螺旋刀是目前最好的放射治療技術,藉由治療前的電腦斷層影像導航技術及51個角度的強度調控治療,確實降低了許多部位的副作用,例如,攝護腺癌在過去用3D高劑量放射治療,治療後約有15%患者可能產生直腸出血的症狀,但用了強度調控放射治療大約只有3-5%會產生,若用含有最新影像導航技術的放射治療(如導航螺旋刀),則預估直腸出血的症狀可低於3%。以治療鼻咽癌為例,若不合併使用化學治療,我們自己的經驗發現導航螺旋刀大幅減少口乾、口腔發炎、吞嚥疼痛、中耳炎及皮膚炎等副作用。
  2.慢性副作用依嚴重度及部位之不同,有的可恢復有的不易恢復,例如前面所說放射線治療攝護腺癌後少部份患者產生直腸出血的慢性後遣症,絕大多數經保守處理都可逐漸恢復。鼻咽癌患者因導航螺旋刀產生的急慢性口乾副作用,在半年至二年內將有七至八成可恢復接近正常或只有輕度口乾現象(比過去好太多)。但若因治療產生之神經組織壞死或肌肉纖維化等慢性副作用就無法恢復。
  3.導航螺旋刀能做到傳統直線加速器之一般療程,但大致仍有下列差異或一般療程所不能達到之處: 
   (1)同一次多病灶導航螺旋刀放射治療,同時控制多處轉移癌病灶,更能提早減少病痛及其他症狀,提高病患生活品質。
   (2)全骨髓導航螺旋刀: 本院上個月完成全亞洲首例,傳統直線加速器之一般療程根本無法完成。
   (3)複雜高難度的治療,許多傳統直線加速器之一般療程仍無法達成。
   (4)每次高劑量短療的治療: 轉移病灶(腦、肺、骨或肝)或原發之肺、肝、前列腺癌之短療程治療。
   詳細治療情形必須依癌細胞型態、腫瘤分期、部位、有無其他治療等不同條件而定,謝謝您的詢問!
 
 
  放射腫瘤科-熊佩韋主任 2007/11/5 上午 10:16:17  
 

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