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| Q: |
胰臟癌能以螺旋刀治療嗎
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家父上個月在林口長庚被診斷出罹患胰臟癌
目前癌細胞大約是3公分
尚未有擴散的跡象
但不適宜開刀
家父也不願意做化療
主治醫師目前建議我們採取放療方式
但是傳統放療似乎對存活率改善沒有幫助
其效果似乎相當不彰
所以想請問是否適合接受螺旋刀治療
如果電腦刀與螺旋刀費用相當的話
是否螺旋刀較優於電腦刀呢?
另外 因為我們家住桃園
所以到板橋需要花點時間
所以想請問如果需要轉院的話
是否能夠立即有健保病房
(因為桃園的病房荒有點嚴重)
最後再請問一個問題
若已做了放療是否可以繼續接受螺旋刀治療
是否會造成副作用的大幅提升呢
麻煩請醫生能夠盡快回答我
因為若不辦理轉院的話
下星期預估就要開始接受放療了
謝謝您的回答
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2007/11/4 下午 11:28:01
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| A: |
【放射腫瘤科熊佩韋主任答覆】
您好:
1. 胰臟癌患者若不願意開刀或不適合手術，則局部之治療確實可考慮採用放射治療，但因胰臟部位很深且四週身有許多胃、小腸、腎、肝等重要且敏感的器官，因此過去放射線治療技術往往無法施以較高放射劑量，所以效果較差，但現在導航螺旋刀(tomotherapy)有51個角度治療，不用穿剌打金球定位，更以以電腦斷層定位且治療時間比電腦刀短，故導航螺旋刀更每適合位於深部的胰臟癌。
2. 導航螺旋刀治療的副作用應比傳統直線加速器之3D適形放射治療或強度調控放射治(IMRT)的副作用小。
3. 能一開始就用導航螺旋刀最好，否則也可接續剛開始的傳統3D適形放射治療或強度調控放射治療繼讀給予導航螺旋刀治療。國外更積極嚐試以導航螺旋刀或傳統放射治療並合併分子標靶新藥治療希望更進一步突破治療瓶頸。
4. 導航螺旋刀治療每天治療時間約20分鐘，每週至少需看門診一次，由於副作用較過去少，因此我們的病患大都是門診治療為主，如果您父親經評估真的太虛弱，我會協調腸胃或腫瘤科醫師給予住院診治。
謝謝您來信，更祝您父親早日康復!
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放射腫瘤科熊佩韋主任
2007/11/8 下午 12:55:18
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聲明：所有內容僅供參考，無法提供醫療行為和取代醫師當面診斷，若有身體不適的情況發生，請您儘速就醫，以免延誤病情！
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