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Q: 右手大拇指和無名指腫脹  
      今年三月家母前往北京旅遊,旅途中不小心摔倒,右手的無名指壓傷,在當地先貼藥膏,回來台灣後就醫,看了中醫(合格有健保之國術館),繼續貼藥膏兩個星期仍然腫脹、無力,中醫師請家母去照x光片,再把x光片帶回去讓他診斷,看完後說一切正常,可是手指依然很腫脹,為求改善,家母遂轉而看西醫骨科,再次照了x光片,醫生說一切正常,叫媽媽持續敷藥並定時到院復建,至今已四個多月,雖然有比較消腫了,但還是看得出有腫脹,且無名指還是明顯覺得無力,使用到無名指時會覺得痛,好像拉到筋的感覺,所以有時候媽媽會用食指代替無名指做事情,最近食指也開始酸酸的,所以近兩星期就改用大拇指做事情,前天家母割草割了很久,覺得手很酸,昨天早上起來就發現大拇趾腫脹起來了,請問醫師如下幾個問題:
1. 右手大拇指腫脹變大,按壓會痛,但是骨頭本身好像不會痛(轉動時不會有拉到筋痛痛的感覺,跟無名指轉動時會痛的症狀不同),這會是媽媽手的症狀嗎?或是跟痛風、類風濕症有關呢?昨天晚上看復健科時,醫生請家母明天空腹去抽血,懷疑家母可能有尿酸,但是家母去年十月底抽血檢查,並無尿酸過高的情形(但好幾年前曾驗過尿酸過高,可是近幾年的檢查尿酸都很正常),如果尿酸正常,又是什麼原因造成大拇指突然腫脹疼痛呢?
2. 近兩星期較依賴右手大拇指做事情,再加上用力除雜草,有沒有可能是用力不當或使用過度造成大拇趾腫脹呢?
3. 右手大拇指腫脹,有沒有可能是因為骨頭有腫瘤呢?照x光能確認骨頭有沒有腫瘤嗎?還是說需要做其他相關的檢查,如果是,又是哪些檢查呢?
4. 右手無名指至今仍舊腫脹無力且會痛,可能的原因為何呢?應該如何才能使無名指復原呢?
5. 吃維骨力有助於右手指復原嗎?
為人子女的實在很擔心,希望醫師能撥冗回答!大恩大德感激不盡!!

【註1】:家母50歲,無抽煙、喝酒、無高血壓、糖尿病。
【註2】:家中有一歲九個月的小朋友,媽媽常抱她,不過都是用左手托住小朋友,並非用右手托住,但卻是右手大拇指腫脹。
【註3】:家母職業為美髮師,右手常拿吹風機。
 
  2010/7/30 下午 12:39:31  
     
A: 【亞東醫院復健科答覆】
您好:
  根據您以上的敘述,您不是媽媽手。無名指的問題應該是跌倒的時候導致關節、肌腱發炎;以及軟組織沾黏的問題。您無名指跟食指跟大拇指是因為過度使用導致肌腱發炎,因為時間已經過很久了,建議您去醫院做抽血檢查以確認是否有痛風和類風濕關節炎的問題。建議您去復健科做詳細的檢查去確認你的問題和進一步的物理治療。
 
  亞東醫院復健科 2010/8/3 下午 04:25:28  
 

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