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| Q: |
甲亢用藥副作用讓我怕怕的
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醫生你好:
本人因停經(掉髮)抽血才知得甲亢對於用藥的疑慮實在是非常害怕醫生要我吃兩年藥我聽了快昏倒怕會引起肝腎異常白血球下降因我有貧血和過敏的體質PS.(freet4為2.19↑,tsh為0.050↓(甲亢))
甲亢藥到現在還不敢吃很恐慌!!
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2013/11/6 下午 10:26:40
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| A: |
【亞東醫院新陳代謝科答覆】
您好:
甲狀腺亢進的藥，對於巳確定是自體免疫甲狀腺疾病的人，之所以要吃藥1.5年至2年，是因為『若不吃這麼久，往往停藥後就會復發』(因為此藥有下降甲狀腺抗體的功能。但吃了以後既使2年後可以停藥，也有接近半數的人，未來仍然會復發）。
只有少數的病患(少於5%)會發生肝功能或造血功能異常(因為跟體質有關，就像過敏一樣，很少甲亢病人會發生)，故一有【發燒/喉嚨痛/口腔潰瘍】(疑白血球低下)或【食慾明顯變差/皮膚或眼白變黃】(疑肝功能異常)就建議暫時停藥並回醫院抽血檢查，
因為這些嚴重副作用只要及早發現-->停藥+支持性治療，都是可逆而可完全恢復的（不會有任何後遺症，包括肝腎功能和造血功能）。
但若不幸發生了上述嚴重副作用，就會建議手術或吃原子碘，各有各的副作用，故在台灣，通常還是先建議用藥。但如果您真的很怕藥物的副作用，亦可考慮直接手術或吃原子碘，將甲狀腺給移除掉（只是在進行它們之前，也是要吃藥到甲狀腺功能正常後，才能進行，故何不先試看只吃藥就好？）
手術和原子碘都有的副作用：通常須終身口服甲狀腺素，否則易甲狀腺功能低下。手術的可能副作用（極少發生，但仍有可能發生）：傷到返咽神經而聲音沙啞，甚至影嚮呼吸（兩側都傷到時，甚至有可能須氣切）.
原子碘的副作用：會接觸到少量輻射(但目前並沒證據顯示會因此而增加癌症或畸胎的風險，除非正在懷孕。在美國是治療的主流，故安全度在目前來看，是很Okay的)
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亞東醫院新陳代謝科
2013/11/13 上午 11:18:15
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聲明：所有內容僅供參考，無法提供醫療行為和取代醫師當面診斷，若有身體不適的情況發生，請您儘速就醫，以免延誤病情！
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