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新生兒大腿骨盆脫臼 & 斜頸 怎麼辦
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醫生 您好
敝人老婆最近產下一女,但回門診檢查發現上述兩個對我們夫妻倆算是嚴重的問題.請問此問題依醫師處理方式是如何解決.做家長的要以神麼態度面對.
謝謝
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2005/1/24 下午 05:26:51
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| A: |
【小兒外科-陳芸醫師答覆】
您好:
一.您說的大腿骨盆脫臼應該是指先天性寬關節脫臼
不同年齡的小孩依其不同的異常情況有不同的治療方式，原則是將股骨頭與髖臼恢復正常的位置，治療方式分保守及手術兩種。
保守療法
1.穿吊帶6個月以下的寶寶適用，一般大概要穿三個月到半年的時間不等。
2.徒手復位或石膏治療適，用在剛學走路會站立的小孩(穿不住吊帶)，復位及包石膏要全身麻醉下才可進行，包石膏的時間約3-6個月，石膏拆除後仍須配合支架使用(約1年)直到髖關節發育正常為止。
手術療法:若復位不易或復位效果不良，則需考慮手術治療，大部分接受手術治療多在1歲以上；少部分在1歲以下手術後仍要配合石膏以及穿支架一段時間。
先天性髖關節脫臼屬於骨科疾病，在此先做初步說明，但仍建議您尋找骨科醫師做診療。
二.斜頸
先天性的斜頸以頸部胸鎖乳突肌的纖維化最常見，這類的孩子在頸部會摸到腫塊，應找合格的小兒外科醫師診治，腫塊大部份會消失，且無後遺症，少部分的孩子會造成肌肉纖維化，特徵是頸部肌肉緊、下巴不易轉向患側。一歲前以物理治療為主，一歲若還不好，應考慮手術治療，以免將來影響臉部發育，頸部活動及視力發展，根據統計，先天性肌肉性斜頸的孩子對物力治療的反應良好，6-9成可恢復正常，但應及早就醫。除了疾病的嚴重度外，開始接受治療的年紀，我們希望家屬能"耐心"配合治療，因為，除了正確的治療外，您的耐心配合，是影響治療效果的最大關鍵。謝謝您!
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小兒外科-陳芸醫師
2005/5/12 下午 11:12:42
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聲明：所有內容僅供參考，無法提供醫療行為和取代醫師當面診斷，若有身體不適的情況發生，請您儘速就醫，以免延誤病情！
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