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回覆內容:
Q: 請問有人知道風濕性心臟病的病人可以懷孕嗎有其他限制嗎  
  請問有人知道風濕性心臟病的病人可以懷孕嗎?有其他限制嗎?  
  2005/10/28 上午 01:06:42  
     
A: 【婦產科-林顯明醫師答覆】
您好:
   小心謹慎度孕程:孕婦若有心臟病應該格外小心謹慎,因為不僅母體可能遭遇危險,胎兒也需仔細照應。絕大多數患有心臟病的孕婦,其病狀早在懷孕前已經出現,在心臟科及產科醫生的照料下可以順利地受孕及生產;有些患者臨到快要生產,或在產程中或產後才出現症狀,其突發狀況相對地提高了危險性,不得不謹慎注意。
   心臟負擔最大的三時期:懷孕之後,為了胎兒生長的需要及孕婦本身新陳代謝的增加,血液循環勢必加速,因此孕婦身體必須增加血量才能夠維持血液供應能量的目的。為了維持血量的循環供應,準媽媽在懷孕後,身體的水份和血漿量會增加,心臟要達到運輸的效率,其排出量必然增加,工作負擔也就增加。 
   正常懷孕時,有三個時期心臟的負擔最大,其一是懷孕20週開始到28~32週,其二是生產的時候,其三則是產後的初期。因此有心臟病的孕婦在這三個時期最容易發生心臟衰竭,應該要有很好的產前觀察,以及生產時和產後的仔細照顧。
   產前檢查不可缺:心臟病對懷孕確有影響,最好能在懷孕前即診斷出來,加以適當治療(內科療法或外科手術治療)再行懷孕。確定懷孕後,在產科醫師及心臟科醫師密切聯繫,仔細地做好產前檢查,尤其是心臟負荷最大的28~32週;生產時及產後的照顧更是重要,經驗豐富的醫護人員及足夠的醫療設備是絕對不可或缺的。
 
  婦產科-林顯明醫師 2005/10/31 下午 02:23:37  
 

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