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回覆內容:
Q: 導航螺旋式光子刀自費的費用?  
  醫師您好:
因為我的叔叔得了口腔癌二期,經過友人的介紹得知貴醫院有這門機器,想請問一下健保是否給付?自費費用多少?

拜託人命關天~!!請救救我叔叔吧~!!
 
  2007/2/4 下午 09:08:31  
     
A: 【放射腫瘤科-熊佩韋醫師答覆】
您好:
  口腔癌是一個統稱,含蓋許多不同部位之癌病,包含舌部、舌底、頰膜、唇、牙齦等,不知道您說的是那一個部位,若確定為第二期則手術或導航螺旋刀皆可考慮。是否能請您攜帶醫院出院摘要記錄、病理切片報告及影像檢查光碟,至本科掛號,我會詳細與您討論。治療費用申請健保,但須補貼每天每次治療前之電腦斷層導航定位費用7000元,整個療程約35-39次(7-8週),但本院另有優惠辦法。
  附上我們有關導航螺旋刀治療頭頸癌的文章供您參考。導航螺旋刀洽詢專線(02) 89667000 轉1022,1033,放射腫瘤科-熊佩韋醫師 ,門診預約掛號專線 請撥(02)8966-9000,門診時間表: 熊佩韋醫師:星期二下午診、星期三上午診、星期五上午診.
  導航螺旋刀治療--頭頸癌放射治療的最佳選擇:亞東醫學中心引進世界一流治癌設備 提升國內癌病服務品質
  頭頸癌是國人最常的癌病,男性比女性更易罹患此類癌病,尤其是口腔癌(包含口腔、口咽及下咽)及鼻咽癌分居國人男姓十大好發癌病之第四及第九名。口腔、口咽及下咽癌三個部位癌病的發生率,從民國88年至92年這五年間更大幅增加20%左右,而三大致癌因子(菸、酒、檳榔)更扮演重要角色,要預防口腔癌最有效的方式就是遠離這些減少致癌因子,戒除不良嗜好。
  早期頭頸癌(除鼻咽癌外)之治療原則基本上以手術切除或放射治療為主,但對中晚期癌病由於局部復發及遠處器官轉移的機會較高,因此積極的治療往往包括手術、放射線或化學治療。鼻咽癌初期則以放射治療為主,但中晚期則以放射線合併化學治療為最佳治療模式。至於下咽癌或聲帶癌,由於器官保留及提高生活品質的觀念已成主流,因此初期乃至於中晚期治療往往先以放射線為主。頭頸癌包含許多腫瘤(鼻咽癌、鼻竇癌、口腔癌、口咽癌、喉癌、下咽癌、腮腺癌、甲狀腺癌等),由於病患年齡、腫瘤生長位置及侵犯之嚴重度不同,因此實際治療方式必須與您的主治醫師討論。
  不論如何,頭頸癌因所在的位置有許多敏感或重要器官,例如唾液腺( 分泌口水用)、耳朵、眼晴、口腔、舌頭、咽喉、腦幹及脊髓等重要器官,以根治為目的積極性治手術、放射線或化學治療難免產生一些治療之急慢性併發症,以放射線治療為例,過去頭頸癌患者常因鈷六十放射治療產生口乾、舌破、喉痛、齒掉、聽障等許多後遺症,最近十年放射治療技術及設備不論改良,跨入第二代技術「三度空間放射治療」,乃至於第三代更好的「強度調控放射治療」,我們發現許多頭頸癌之治癒率不斷上升且併發症亦逐漸降低,以鼻咽癌放射治療引起的乾為例,由於唾液腺受到破壞,因此過去放射治療後幾乎有六至八成患者有嚴重明顯口水變少的現象,口乾影響生活品質非常大,不僅影嚮咀嚼、吞嚥功能、更與蛀牙及許多口腔疾病有關。然而自從第三代「強度調控放射治療」使用之後,乾的副作用大幅減少,反而有六成左右患者只發生輕度口乾或甚至不覺得口乾。不過,後第一代至第三代治療技術的定位方式,都是以患者皮膚上所畫的線作記號,但因腫瘤在人體內位置會因呼吸運動、器官內空氣、食物或排泄物等因素,使得腫瘤每日的位置皆可總因此變動,因此以皮膚對位之方式來執行放射治療,就如同在敵人潛伏的村莊門口外作記號,因此在猛烈攻擊敵人時難免有誤差,並且因而傷及村莊內無辜的老百姓,所幸亞東醫院引進的最先進第四代「導航螺旋刀」治療,不再依賴皮膚定位,而是直接在每天治療前執行一次電腦斷層,確實找出腫瘤位置後才執行治療,這就好比直接在敵人(腫瘤)身上作記號,每天都清楚看到躲藏在村莊(人體)內的敵人後,再發射導彈(放射線)準確地命中目標,並避免濫傷無辜,進行降低治療的副作用並增加成功率,總之,導航螺旋刀治療適用於所有頭頸癌患者,也將使癌症治療成效更向前邁進一大步。
  「導航螺旋刀」治療的流程如下: 
  1.製作固定頭頸部之專用模型
  2.電腦斷層取得頭頸部影像
  3.導航螺旋刀電腦治療模擬計算及規畫
  4.每日治療前超高電腦斷層定位並調校腫癌治療位置
  5.執行全世界獨一無二「360旋轉51個角度照射」的導航螺旋刀治療。
 「導航螺旋刀」治療的療程
   頭頸部有太多重要器官,因此不宜採用每日高劑量的快速療程,以減少副作
用,所以大都需要六至八週之治療過程,每天治療一次,每週治療共五次。每次放射線治療所需時間包含電腦斷層取像、定位、調校及導航螺旋刀治療等步驟,約需20-30分鐘。

 
 
  放射腫瘤科-熊佩韋醫師 2007/2/7 下午 02:48:19  
 

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