1997年上映的電影『鐵達尼號』，以纏綿悱惻的愛情故事及浩大逼真的船難場面，成為影史上最賣座的電影。這部電影同時也拿下最佳影片、最佳導演等等的十一項奧斯卡獎，當年可說是風光到不行，也再度喚起世人對鐵達尼號故事的興趣。鐵達尼號在處女航時撞上冰山而沈沒。當船員看到冰山後，曾試圖進行緊急轉彎，結果變成轉彎加上前進的同時，冰山在船底劃下長長的一道裂縫，造成右舷側的水密艙進水。最後由於進水量太多，造成船身傾斜而翻覆。然而，為什麼看到冰山再試圖轉彎已經來不及了呢？那是因為冰塊的比重只有0.9。也就是說，依照浮力的原理，冰山露在水面上的部分只有十分之一，而水面下的部分則占有十分之九的總體積。當我們看到遠方海面上的冰山時，也許水面下距離冰山已經非常的近，這時後再轉彎當然為時已晚。

   所以，當我們親眼所見的只是整體的一小部分時，常常會用『冰山一角』來形容。所謂的『三高』或是『代謝症候群』也是類似的情況！當我們已經符合代謝症候群的診斷準則時，我們罹患心血管疾病、糖尿病等相關疾病的風險早已大大的上升。所以最好的方式就是『預防』。否則就如同看到冰山再轉彎一樣：來不及了！

   什麼是『三高』呢？三高就是『高血壓』、『高血糖』及『高血脂』的簡稱。『代謝症候群』則是在三高之外另外考量是否有過胖（以腰圍的大小來衡量）的情形。根據國民健康局2007年追蹤調查研究顯示，台灣二十歲以上的民眾每5人就有1人罹患三高疾病或是代謝症候群，而且盛行率隨年齡上升而增加。

　成年人如何診斷是否有患有代謝症候群呢？以下5項危險因子中，若包含3項或以上者，即可判定為代謝症候群：
(1)腹部肥胖：男性腰圍大於90公分，女性腰圍大於80公分
(2)空腹血糖值偏高：大於100mg/dl
(3)血壓偏高：收縮壓大於130mmHg或舒張壓大於85mmHg
(4)三酸甘油脂偏高：大於150mg/dl
(5)高密度脂蛋白膽固醇偏低：男性小於40mg/dl，女性小於50mg/dl

   在這裡要特別澄清『好的膽固醇』及『壞的膽固醇』。我們所俗稱『壞的膽固醇』，其實是指存在『低密度脂蛋白』中的膽固醇。而『好的膽固醇』，指的是存在『高密度脂蛋白』中的膽固醇。血液中低密度脂蛋白的功能，就是運送膽固醇等血脂肪到達周邊細胞。相反的『高密度脂蛋白』，它的功用則是把周邊的膽固醇運送回肝臟。嚴格的說，好壞不是出在膽固醇身上，而是出在『脂蛋白』身上。因為脂蛋白決定了膽固醇的去向。如果高密度脂蛋白膽固醇偏低，那麼周邊的膽固醇運送回肝臟的量比較少，自然也比較容易發生血管硬化的情形。

   如果您符合代謝症候群的診斷，未來罹患糖尿病、高血壓、高血脂症、心臟病及腦中風的機率為無代謝症候群者的6、4、3、2倍。代謝症候群其相關疾病醫療費用約佔總健保給付10到15%，約為癌症及惡性腫瘤總和之3倍。因此，國民健康局已經將代謝症候群納入成人預防保健服務，以早期發現代謝症候群高危險群，早期執行飲食、運動等健康行為。

   就如前面所提到的，『看到冰山轉彎』就來不及了。面對代謝症候群的態度也應該是預防重於治療。要如何預防三高相關疾病呢？有下列幾個重要的觀念：第一點要均衡飲食。請記著三低一高的口訣：低醣、低脂、低鹽、高纖維。其次，請保持運動的好習慣。每天至少維持30分鐘中等強度以上的運動，例如：快走、慢跑或騎腳踏車。第三點請維持適當的體重，是否過重可以用身體質量指數（BMI，體重除以身高的平方）來判定。如果BMI大於24，應考慮每天更長時間的運動（如每天60分鐘）來減重。減重同時也是降低低密度脂蛋白膽固醇及提高高密度脂蛋白膽固醇重要方法。最後一點則是定期做健康檢查，最好每年一次，關心自己身體的變化。

   如果已經有三高的慢性病病人又應如何保養自已呢？除了上述五點完全適用以外，如果需要藥物治療，也應定時定期服藥。以防治心血管疾病來說，高血壓與高血脂藥物介入之後發生的風險明顯降低，效果明確。治療高血壓的病人也應時常測量血壓的變化，血糖的控制則是可以預防小血管疾病的發生，例如：腎病變或是視網膜出血。

   總而言之，三高疾病或是代謝症候群代表心血管疾病的發生率上升。預防勝於治療，平常應積極以良好的生活形態預防，並且定期參與健康檢查。如果無法以單純的生活形態達到控制的目標值或是解決所有風險成份，則應考慮藥物的治療，將併發症的發生率降至最低。