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B肝、C肝帶原不可怕 定期追蹤常保健康

家庭醫學科 蔡政豪醫師  

B肝、C肝帶原不可怕  定期追蹤常保健康(相關圖片)B型肝炎簡介
      B型肝炎感染途徑主要為垂直感染和水平傳染,台灣過去約有一半的帶原者是經由母體垂直傳染,而水平感染是指帶有病毒的血液或體液(輸血、傷口接觸、醫療器械、刺針、共用刮鬍刀、性行為等),進入有傷口的皮膚或黏膜而傳染。大部分的人感染B型肝炎後會痊癒,但也有一部分的人會因為身體無法完全清除B型肝炎病毒而成為帶原者。

醫院常幫病人檢驗的抽血項目
* B 型肝炎表面抗原(HBsAg):若呈現陽性表示有感染,表面抗原陽性持續六個月以上,就叫慢性帶原者。
* B 型肝炎表面抗體(Anti-HBs):呈陽性表示曾經感染已經痊癒或是接受過疫苗接種已有保護力。

C型肝炎簡介
     C型肝炎感染途徑主要是透過血液和體液,其他可能的感染途徑包括:使用不潔的針頭、刺青、穿耳洞、共用牙刷或刮鬍刀、性行為傳染、母子之間的垂直傳染等。
 當身體感染過C型肝炎之後,會產生C型肝炎病毒抗體(Anti-HCV),而當身體病毒抗體陽型持續六個月以上,就叫慢性帶原者。

B、C型肝炎帶原者應注意那些事情?
* 生活作息一定要正常,均衡飲食、不喝酒(因為酒精對肝臟有直接毒性,可能加速肝炎、肝硬化及肝癌之發生)、不抽菸、不熬夜及規律的生活,不要太勞累要多休息,如有壓力應得到適當抒解。
* 禁止隨意服用成藥或草藥,因為會增加肝臟負擔。
* 少吃油炸或碳烤及煙燻食物、飲食多採新鮮食物、避免食用發霉食物、避免食用受到黃麴毒素污染的食物。新鮮或帶殼的花生最安全,存放過期或地下工廠製造的花生醬少吃為宜。
* 養成良好的個人衛生習慣,不與別人共用刮鬍刀、牙刷、針頭、毛巾、指甲剪,以免刮破皮膚或黏膜而感染。

B、C型肝炎患者應作定期檢查以免罹患肝硬化和肝癌
     B、C型肝炎帶原者罹患肝硬化、肝癌的機率比一般人高出很多,肝硬化是指肝臟慢性發炎時間久了,而超過肝臟組織可以修復的能力,進而產生纖維化的過程。

 B、C型肝炎帶原者,若其肝功能正常,建議每半年追蹤肝指數、甲型胎兒蛋白(Alpha-Fetoprotein, AFP)及超音波;如:肝功能指數異常且HBeAg陽性或是HBV DNA病毒量過高,則由醫師決定其肝功能和超音波複檢時間,有些個案甚至直接接受治療且需長期控制病情進展。

      因為肝硬化、肝癌初期的症狀多不典型,有些病人會有胃口下降、體重減輕、容易疲勞、肚子痛、皮膚和眼睛變黃等,但也有可能完全沒有症狀,因此定期回門診追蹤,早期診斷才有治癒的可能,若是輕忽B肝、C肝帶原,沒有定期來醫院追蹤,等到肝臟已經無法修復或是肝癌時,往往得不償失!