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        雖然冬至已過，天氣仍然寒冷。每每看到報章雜誌、網路資訊都提到「注意保暖，以防中風」的訊息。

到底天氣寒冷和中風有什麼關係？
　　天氣冷，出門若沒有做好保暖，冷風一吹，身體一冷，血管收縮，血壓容易上升，這時血管發生問題的機率也隨之提高。針對台灣氣候與中風的關係，有研究指出，天冷和腦出血中風有相關聯性。然而，除了出血性中風外，也有文獻指出，氣溫低於20度，因心房顫動產生血栓，造成的栓塞性中風機率也會提升。若是寒流來襲，溫度低於攝氏10度，中風的機率更是迅速提升。

        既然低溫容易造成中風，那麼保暖當然是第一要務。出門在外，必須要有適當保暖裝備。毛衣、外套、手套、毛襪固然不可少，但絕不僅止於此。很多人常常忽略了「帽子」、「圍巾」的重要性。頭部和頸部的保暖也是非常重要。

不要忘了室內保暖
        值得一提的，不只外出要保暖，室內保暖也是很重要的。從溫暖的被窩起床、洗澡前脫下衣服、剛洗好澡從浴室走出，如果室內保暖沒做好，其實和出門的情況一樣，有著劇烈的溫差變化，很多人沒注意到這點也是中風因素之一。其實報導屢見不鮮：霸王寒流來，心血管疾病者出問題機率激增。所以，像是寒流來，溫度很低，一定要開暖氣，不要忽略隱形溫差；市面上也有浴室專用防水暖氣機，洗澡前後使用，降低溫差，同時也降低心血管出問題的風險。

除了保暖之外…，更重要的是保護血管
        保暖只是預防中風的一個因素，從根本上保護血管更是重要。然而，高血壓、高血脂、高血糖都是造成心血管疾病的原因。三高常常和生活習慣包括：缺乏運動、飲食油膩、常喝含糖飲料等，這些都是可以從生活習慣改變做起，達到預防三高的效果。想知道是不是三高的危險群，除了做健康檢查外，每日量血壓和定期量腰圍、體重是了解自身狀態的簡單方法。透過規律測量血壓，可以了解有沒有高血壓問題。腰圍男性超過90公分、女性超過80公分、BMI值【體重除以身高(以公尺為單位)】大於27，代表是「代謝症候群」是三高的高危險群。若您有以上狀況，請速就診，避免代謝症候群進一步發展成慢性疾病。

中風的症狀
        所謂「不怕一萬，只怕萬一」，做好該有的保護，還是有萬一的機會。所以中風的症狀，也是要熟悉。「微笑、舉手、說你好」是發現中風徵兆的口訣。若是笑起來臉不對稱、手無力下垂、說話含糊不清，都可能是中風症狀。除了動作部分，若是有半邊手腳感覺異常(如麻木)、天旋地轉的暈眩、突發性的走路不穩等症狀，絕對不可輕忽。針對手機平板族，發現螢幕字變成疊影、手指突然對不準鍵盤等狀況，也應提高警覺，絕對不可以當作太過疲勞，睡個覺就好，醒來再說的心態。在急診室，很多人都因此錯過黃金的急救時間，甚至症狀更進一步惡化，造成腦細胞十分脆弱，需要血流供應的氧氣和養分，供應不足，很快腦細胞就會死亡。對神經科來說，時間拖得越久，腦細胞就死越多，傷害性就越大。中風及早發現，及早治療，預後可能較為良好。不只中風者自己發現，若是旁邊的親友發現有「微笑、舉手、說你好」的症狀時，務必告知當事人，請他/她儘早到醫院檢查。

結語
        中風雖是不可預期，但是仍有辦法可以降低風險。在冬季，注意保暖、控制三高、避免代謝症候群，都可以有效預防。同時，注意身體警訊，利用「微笑、舉手、說你好」來偵測是否有中風可能，儘速就醫，切莫錯過搶救機會。

神經醫學部  徐仁佑醫師網頁連結介紹
專長：一般神經內科、腦中風、腦血管疾病

https://www.femh.org.tw/section/sectionDetail2?CID=0206&&DoctorID=98891