工作是每一個人成年之後最重要的生活活動。工作的意義不僅止於賺取生活所需而已，乃是包含一切有目的、有意義的活動，凡是需要投注心力和時間具有社會意義的活動皆屬於工作的範疇。舉凡義工、參與家務皆可稱之為工作。工作除了可以賺取金錢維持所需外，更可以增加社會互動、建立現實感和時間觀念，生活也會變得規律、有目標，也因為每日的勞動，身體將變得健康、頭腦思緒也更為敏捷。很多人認為精神病患者沒有工作能力，無法承受來自工作的壓力，只需要在家修養即可。但不管是國內外的研究報告皆指出：有工作的患者其生活滿意度及生活品質皆大幅提昇，原因在於沒有工作的人在生計困難、社會（家庭）地位降低、對未來感到不安的影響下，普遍存在焦慮、憂慮及低自信的情況。因此，一份穩定持續的工作將助於病患達到身心靈的平衡。

      然而，除了市場不景氣工作機會減少之外，精神病患者常在就業市場中受到挫敗或是被排拒。近年統計，慢性精神病患者的就業率僅在15%左右，概括的原因除了社會污名排拒精神病患外，欠缺復健訓練導致無法發揮能力是無法就業的主要因素。不可諱言，精神病患者由於疾病歷程的關係，造成症狀的干擾、認知功能的退化、人際溝通能力下降、易感且脆弱的自信容易在職場上敗陣下來，加上患者在患病後需要1~5年的疾病恢復及適應期，當病患可以和疾病共存時，才發現已經脫離職場及社會太久，不知道如何回到職場，也較難適應變化快速的工作環境，職業復健的產生也因此而來。

     職業復健顧名思義即是透過一連串的復健方案設計，使得患者可以逐步回歸職場。首先透過職能評估，精確的評估患者目前的醫療狀況、就業能力和潛能，訂定合宜的職業復健計畫。復健計畫分成三階段，第一階段為醫療復原，目的是恢復或促進患者的各項功能，以達到工作的基本要求。一般而言，患者需先接受日間照護中心或社區復健中心的精神復健治療，了解如何適應疾病症狀的干擾、藥物副作用的因應、生活規律度的訓練、人際互動技巧的增進、認知功能的促進，並透過社區參與與社會接軌，了解自己目前在職場上的優勢與劣勢並做職業探索。職業復健的第二階段則為工作強化，主要分為功能性生理功能及心理社會功能的加強。

     患者可以在日間照護中心或社區復健中心附設的工作訓練裡獲得能力的培養。患者在這樣的保護性環境下，逐步學習工作態度及工作技巧，並在模擬的工作場下，慢慢適應並建立信心。在多數的復健機構中皆提供不同種類的工作訓練，像是代工包裝、清潔服務、洗車、種植青菜、製作糕餅與餐點、外送服務及銷售商品訓練等等，患者在此階段並非一技之長的學習，也不是為了獲得工作酬金，而是透過訓練認識及熟悉職場，並培養基本的技巧及適應職場壓力，由於這是一個保護性的工作場，患者遇到困難時皆可立即獲得醫療人員的協助，使得患者度過工作危機，減少因失敗帶來的無助感。本院精神科在此概念下，將於今年十二月成立咖啡輕食坊，提供餐飲服務的保護性工作訓練。職業復健的第三階段即是回歸職場與就業安置。患者經過復健訓練後，具有基本的能力回歸競爭性市場，患者可以尋找工作就業，或是透過支持性就業輔導的協助，由工作人員陪伴從尋找工作、與雇主溝通，依據工作分析及職務再設計，協助患者克服工作上的困難。患者也可以在就業後持續參加『就業適應團體』分享就業經驗及適應生活。

     回歸職場是一條不算短的路程，光靠病患自己及家屬的孤軍奮鬥是相當辛苦的，如果可以透過專業醫療人員的協助，參加具治療成效的復健計畫，將使得職業復健更事半功倍。本科即將開辦的咖啡輕食坊即是在此概念下蘊育而生，咖啡輕食坊位於本院地下室一樓，是一個保護性餐飲工作場，提供精神病患者不同程度的訓練需求，依據患者現況設計不同時數的工作訓練，搭配本科日間照護中心的團體復健治療，先達到疾病適應、活化大腦、增加靈活度，再進行工作訓練，最後是職場就業。如果您或您的家人有保護性工作場的需求，請趕快與我們聯絡，讓我們協助您一起回歸職場。

     也希望同仁與訪客多光顧我們的咖啡輕食坊，並常給予讚賞與鼓勵。

咖啡輕食坊的團隊介紹：
精神科醫師、護理師、職能治療師、臨床心裡師、社會工作師等等。

服務對象：
經過醫師診斷適合參與工作訓練之精神病患者。

服務項目：餐飲工作訓練

服務時間與地點：
 地點：亞東紀念醫院地下室一樓
 時間：週一至週五 8:00a.m.~5:00p.m.
咖啡輕食坊的訓練費用：
 費用由健保支付，具精神科重大傷病卡者費用全免，無重大傷病卡者，需自付10%。

如何加入『咖啡輕食坊』的訓練：
　　至本院精神科門診就診，門診醫師評估後，適合之患者先參加本院日間照護中心復健治療活動，經團體評估通過後即可開始參加咖啡輕食坊的工作訓練。
　　
訓練時間：約需一年至一年半