選擇在亞東醫院實習，除了招募說明會闡述的醫院理念讓我很贊同外，也是希望能給自己多一點磨練。我是很純正的高雄人，求學階段到讀高醫醫學系都沒離開過高雄。選擇到北部實習，因為高醫的老師鼓勵我們要多到外院增廣見聞，而我也想多些行醫生涯的體驗。這些日子來見識到北部醫學的長處，也了解到不同地區的風土人情。

     實習和見習最大的差異就是直接面對病人，在老師的指導下，學習如何診斷，做醫療決策。見習階段會接觸病人，但僅只於學習醫療面談、病歷書寫。實習最大的差異及壓力就是要對病人負責，因為自己的所學是否能幫助病人，在病人身上顯而立見。這時候往往會刺激我想要多讀書、多練習臨床技巧。實習階段能讓醫師迅速地成長，也會讓醫師對醫學倫理及病人福祉有更深的省思。

     在亞東醫院的實習過程是以本院特長的心臟外科為始。我在心臟外科見識到可謂神技的手術過程，也了解到外科醫師如何為病人規畫手術，讓病人順利度過生死攸關的術後危險期。本院的微創手術是病人很大的福音，不僅傷口較美觀，術後生活品質也較傳統手術佳。老師們學習微創手術的過程，比傳統手術艱辛許多，從動物手術練習，甚至需到國外深造研習手術技巧。學習過程縱然艱苦，不過外科的老師們堅持不懈終至學成，成就亞東醫院的外科聲譽外，更重要是想讓病人減輕痛苦的用心。我覺得外科的對實習醫學生的訓練很紮實，術後傷口照顧、手術過程、術前評估，外科的老師都不厭其煩地指導我，讓我面對病人更有自信。在老師的指導下，看著病人順利康復，讓我很有成就感。
    
     最近我剛完成了婦兒科與內科的實習醫學生訓練。在不同科別接觸了不同的疾病，增長醫學知識外，也漸漸學習到不同老師做醫療決策時的思考模式。我覺得醫師養成最可貴的是醫療決策的思考模式(thinking process)。每個人都是獨特的，治療病人不能照本宣科地看書治病，就像現在強調的bio-psyco-social medicine。只想治病，就是見樹不見林。考量病人的所有，對症下藥是必要，更要嚴守”do no harm”的大原則。否則只治病，很容易忽略每個醫療處置對病人的不良影響。
    
     治療住院病人時我最常遇到的問題是，甚麼時候應抽血檢驗或影像檢查。老師們除了從學理和實證醫學的方面，也一再強調仔細觀察病人的重要性。如果病人不適合某項檢查，或臨床表現可評估治療成果，就不應該過度依賴診斷性檢查。我遇過對抽血很抗拒的病人，因為以往住院抽血讓他有不好的經驗。我一方面解釋檢查的必要性，二方面也心裡反省安排檢查是否真能造福病人。很多臨床檢查都讓人不舒服，就像很多人聽到胃鏡就敬而遠之。對病人解釋的過程中，臨場考驗醫師的知識和會談能力，可貴的是學習以同理心了解病人的考量。

    
     在亞東醫院的實習醫學生訓練過程中，我覺得很幸運。這裡的師長都富有教學熱忱，讓我覺得有安全感，然後一點一滴累積行醫的信心與知識能力。我覺得在亞東醫院實習最大的好處是有豐富的資源，教學部花了很大的力氣改善軟硬體，讓我每個階段的實習都感覺到醫學教育有進步，非常感謝亞東醫院的師長們與教學部的用心良苦。

實習醫學生受袍典禮合影

實習醫學生練習進階插管技巧