:::

別讓檳榔侵蝕你的口腔 『癌』要即時治療

整形美容外科 吳名倫醫師  

  別讓檳榔侵蝕你的口腔    『癌』要即時治療 (相關圖片)   秋之時,部分民眾會認為吃幾顆檳榔可以禦寒或提神,而且才吃幾顆又有什麼關係,我不會這麼衰,不會得口腔癌的啦!
但在醫院工作久了,接觸許多口腔癌的病人,發現只有在得到口腔癌後,才會發自內心的說:”真的,早知道就不吃檳榔了”,”都是朋友一直推給我的”,”一開始嘴巴破都不會好就該來醫院”,”我的小孩還那麼小,而且只有我在工作”,”我不敢讓我媽知道,她有高血壓”等等的話語,但總是來時已晚了。

世界第一,得到口腔癌!
   相關於檳榔會得口腔癌的訊息,大家都很清楚,每個人其實都知道,但真正的問題是心魔總是會小小聲的說:『我不會這麼衰的啦!』 這句話總是輕易的將民眾拖入口腔癌無比的深淵,延遲就醫。

   在台灣每10位男性中就有1.5人嚼檳榔,導致口腔癌成為青壯年男性最常見罹患的癌症。依國家衛生研究院研究推估,我國男性口腔癌發生率很快將成為世界首位,其中口腔癌死亡率更是連續4年成長。男性則以口腔癌死亡平均年齡57.6歲最年輕。

   這當中最可怕的問題是青壯年通常是支撐家庭經濟的主要收入者,加上通常也是成家立業的年紀,所以一人垮、全家垮。根據最新癌症登記資料和死因統計,十年內台灣每年罹患口腔癌的人數約從1,700位增加到4,700位,成長160%,死亡人數則從約1,000位增加為2,200百位,成長110%,口腔癌是台灣男性所罹患的主要癌症中,發生和死亡情形增加最快的。

檳榔本生的檳榔素就會致癌
 有少部分的民眾認為,吃不加石灰或紅灰的檳榔就不會得到口腔癌,吃菁仔或包葉的檳榔,卡純不會得到口腔癌,甚至還有人以咀嚼檳榔來代替刷牙。這些都是極其錯誤的觀念,加上長久以來朋友、兄弟互相請吃檳榔的習慣,不吃就不夠意思。

   世界衛生組織設立之國際癌症研究總署(IARC)依據新有的研究證據,證實「檳榔子屬第一類致癌物」,即使不含任何添加物(白灰或紅灰)的檳榔也會致癌。檳榔粗硬的纖維長時間在口腔黏膜內刮傷,甚至卡在口腔黏膜或牙齦中,像是使用菜瓜布或鋼刷在搓洗口腔黏膜,味覺變得遲鈍,需要加重量的檳榔,如果再加上其他的刺激,白灰紅灰、抽煙、油炸吃辣及其他致癌物的火上加油,癌細胞自然就會揪上嘴。由於口腔癌的臨床表徵是一個慢性進行的過程,有時病患不易察覺,但只要這些症狀一開始出現時,就應及早就醫、儘早處理。

 報上登某藝人今年初發現上顎有小白點,但卻坐視不理沒想到,他想:“我只是嘴巴內有一顆小肉瘤,所以一開始就沒去管它”。舌尖觸動到的通常只是冰山的一角,很多民眾容易認為不管它,等它自己慢慢好,這樣一拖,有時癌細胞吃出臉頰外,到非手術不可才來求診,那時就有可能手術切除要切更大,除了承受的手術風險更大,復健期更長外,對外觀的影響也更明顯,對病患而言,心理上的磨合期也更難熬。然而最怕診治上來不及,當癌細胞已經擴大到堵住呼吸道,癌細胞已經吃近大血管,甚至轉移到肺、骨、腦等,臨床上能救治的就很有限了。對於末期口腔癌患者而言,其五年存活率劇降至百分之二十以下,無法手術及預後不良之末期口腔癌則只能接受化學藥物或放射線治療之姑息療法。

手術切除是口腔癌主要的治療方式
   目前口腔癌的治療仍以手術切除為主,即使有放射治療及化學治療的選擇,手術切除仍是治療的最主要治療。但口腔癌的切除手術不僅會影響外觀,對咀嚼、吞嚥、發音等功能更是造成重大障礙。口腔癌患者在接受廣泛性切除手術後,缺損區的重建是一大挑戰。隨著醫療科技的進步和顯微手術的發達,顯微游離皮瓣重建視為口腔癌術後缺損區修補的首選,以本院整形外科為例,皮瓣重建的成功率可達九成。

    因此,拒絕檳榔、口腔保養、注意潰瘍、求醫諮商,才是遠離口腔癌的最佳良方。

   本院口腔癌的門診包含頭頸腫瘤門診、耳鼻喉科、口腔外科、牙科、整形外科、腫瘤科及放射腫瘤科。