Q:
　有一次在飛機上，有一位客人因為子宮出血，要從日本趕回台灣，因為她的醫師有開證明准許她坐飛機，所以我們也不能拒絕她。可她在途中卻說她人不舒服，還好商務艙剛好有位醫生，他除了替她量血壓之外，還要我們拿舒跑加溫開水給病人喝，我才知道有這一招。我老公公司在幫醫院做電腦規劃工作，之前就有幾個跟他熟絡的醫師，西醫喔!!而且是主治醫師級的喔。他們告訴我老公說，他們自己生病時都不吃西藥，都是看中醫吃中藥喔，因為西藥太毒了，什麼普拿疼之類的根本都不敢吃。還跟我老公說如果頭疼時，不要吃頭痛藥~去買運動飲料（不冰的）來兌溫熱開水喝，大概1比1 或1比2的比例，喝個一兩大杯，比吃藥還有效又不傷身。因為頭痛多半是因電解質不平衡所引起的，但是如果單喝運動飲料又太濃，而冰水跟冷水也對身體不好，所以加溫水稀釋。而且我們試過之後，也覺得真的比吃普拿疼還有效。即使感冒引起的頭痛，也很有效。這是希望大家告訴大家。你知道嗎~~吃一個普拿疼會殘留在身體五年!!先前有一個空姐，因為每次月經來就會疼痛不已，但又礙於工作必須經常性的站立，只好每個月都吃普拿疼解經痛，沒想到才將近三十歲的年紀，就開始洗腎了!!當你看完這篇報導，千萬不要掉以輕心又再亂服成藥，最好還是去醫院看病或做婦科的檢查。

A：
 首先感謝您提出一個大家常有的疑惑，讓專業藥師能有這個機會宣導正確的用藥觀念。針對您所提及的問題，我分別幫您作以下的說明：
 文中提及一位女士因子宮出血搭乘飛機時，突然覺得身體不適，恰巧有位醫師同機，當下的處置是量測該女士之血壓，且要求拿運動飲料（舒跑）加溫開水給該女士服用。針對此情況，您可以先換個角度來看此單一事件：當時那位醫師隨身可能並未攜帶任何診察儀器與醫療藥品，因此，當下只能量測基本的血壓與心跳，觀察病患的生理反應。除非病患的病情進展到危及生命，否則在當時的情況，通常可能會先穩定病患的情緒，同時注意病患的生理變化。至於，請該女士喝運動飲料加溫開水的動作，也許可以臆測一下該醫師的想法：因為病患是子宮出血，如果當時正處於出血的情況，適時地補充水分與電解質，對病患的病況或許有幫助；另外，一杯溫水再加上專業醫師的說明，在某些情境下可以緩和病患的情緒，達到治療的效果，醫學上稱之為「安慰劑效應」。
 而筆者說到認識部分「主治醫師」級的西醫師不敢隨便亂吃西藥，反而去吃中藥，甚至連成藥普拿疼都不敢服用，還提到網路上流傳：服用一顆普拿疼會殘留在身體五年。
　　先跟您說明一下，現在市場上歸為成藥的普拿疼，其主要成份是乙醯胺酚(Acetaminophen），藥理作用為止痛與退燒，每顆的含量為300-500mg，根據藥典的建議每日最大劑量為4g。普拿疼可以被衛生署核准列為成藥販售，表示在合理的劑量使用下，相對於處方藥物是較為安全的。另外，根據乙醯胺酚的臨床藥物動力學（評估藥品在體內變化的學問）特性來看，它的口服吸收比率約為60-98％，原廠藥物的排除半衰期約為2-4小時，一般單一劑量服用後的作用時間約為4小時，從這些臨床上實証的數據看來，一般使用者服用一顆普拿疼後，藥物的影響應該不會超過一天。但是，普拿疼在某些特殊的病患族群需要特別地小心使用，例如年長者與肝病患者，服用後容易有延長藥品作用時間的效果，另外，服用普拿疼時，不應該與酒精類產品一起併用，易產生肝臟毒性的副作用。總歸來說，普拿疼在正常的使用方式下是一種安全性相當高的藥品，可是，安全性高並不代表可以毫無顧忌地使用，如果有任何相關的藥物問題，可以詢問醫師或是藥師，以維護個人用藥安全。
　　另外，「西醫師不敢亂吃西藥」的觀念應該被解釋成：一位真正專業的醫療人員應該清楚地了解何時需要使用藥品，不應該無病用藥，更不應該有病不治療。合格的中藥與西藥都有其臨床的療效，在此，我們不再說明中西醫之間的差異性，只想強調有疾病就應該尋求合格且專業的醫師診療。不管是中藥抑或是西藥，藥品就像水能覆舟、亦能載舟的道理，就看您如何使用它！
 最後，針對頭痛可以喝運動飲料加溫開水，理由是「頭痛多半是因電解質不平衡所引起」，這個觀念也有待商榷。由於引起頭痛的原因有很多種，如果沒有對症下藥的話，病情可能會愈來愈嚴重，誠如文末所言，「千萬不要掉以輕心又再亂服成藥，最好還是去醫院看病或檢查」，身體有任何的不適，應該尋求專業的醫療人員協助，經由詳細的檢查與診斷，對病情才能有直接的助益，不應該胡亂聽信偏方或是謠言。
 
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