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飲食體重控制剛剛好 過年沒煩惱

家庭醫學科 林致堅醫師  

 飲食體重控制剛剛好 過年沒煩惱(相關圖片)       

          重增加的主要原因為吃進身體的熱量大於消耗的熱量,累積轉成脂肪存在體內所造成的,當身體累積了多餘的7,700大卡熱量,就會增加1公斤的體重。身體熱量的來源,大部分來自於食物中的蛋白質、脂肪、醣類。維生素、礦物質和水份是不產生熱量的,喝水只會暫時增加體重,並不會產生肥肉。小時候胖的人,長大後也會胖的機率相對提高,研究指出,肥胖兒童有42-63%的機率變成肥胖成人,肥胖青少年變成肥胖成人的機率更高,達70-80%,肥胖的兒童與青少年未來都是心血管疾病、糖尿病等慢性疾病的可能病患。

造成肥胖的因素
* 內在因素
* 基因缺陷:造成熱能無法符合身體需求,所以只好不斷地吃。
* 內分泌不正常:例如腎上腺皮質亢進、生長素缺乏、甲狀腺機能低下。
* 基因遺傳:父母體重正常,其中一個小孩肥胖的機率為7%;雙親之一為肥胖,一個小孩肥胖的機率為40%;雙親皆為肥胖,一個小孩肥胖的機率高達80%。
* 生理肥胖:即下視丘之飽食中樞受到化學或手術破壞,豪無飽食感而不停地吃,造成肥胖。
* 節儉基因有利脂肪堆積。
* 基因影響代謝速率、能量消耗與腦部化學物質。
* 外在因素
* 心理因素:例如憂鬱,藉由食物尋求安慰與誘發對吃的慾望增加。
* 飲食習慣:從小養成愛吃的習慣或過度餵食。
* 社會因素:因交際應酬,或社會觀念常吃一些高熱能食物,造成肥胖。
* 運動量改變:因基礎代謝率降低、休閒睡眠時間增加、疾病而減少活動量等。
* 藥物:例如:類固醇、口服避孕藥等易促使體重增加。
肥胖的危險性
* 當病人肥胖,同時又有糖尿病、痛風症、膽囊疾病、冠狀動脈硬化、心臟病、高血壓或呼吸系統疾病(如:肺氣腫、慢性氣管炎、氣喘等),病情會更複雜且嚴重。
* 進行外科手術,危險性也加大。
* 孕婦肥胖,易有併發症或生產困難。
* 易罹患慢性疾病(如:糖尿病、高血壓等),壽命減短。
* 行動遲緩、動作不靈活,易發生意外,且易有背痛與足痛。
* 皮下脂肪厚,散熱不易、怕熱。
* 就業機會減少及造成心理或交友問題。

了解一下怎樣的身材才是最健康的
BMI值計算公式
BMI = 體重(公斤) / 身高2 (公尺2) 附註:即公斤除以公尺的平方   
建議理想體重=22X﹝身高(m)﹞2

體重過輕:BMI 18.5

正常範圍18.5BMI24

過重:24BMI27

輕度肥胖:27BMI30

中度肥胖:30BMI35

重度肥胖:BMI35

如何維持健康體重
我一天需要多少熱量?根據每日活動量,可計算所需熱量(請每日計算所攝入熱量必不可超過所需熱量)

每天活動量

每天活動量

體重過輕者所需熱量

體重正常者所需熱量

體重過重或肥胖者所需熱量

輕度工作

35大卡×目前體重(公斤)

30大卡×目前體重(公斤)

20-25大卡×目前體重(公斤)

中度工作

40大卡×目前體重(公斤)

35大卡×目前體重(公斤)

30大卡×目前體重(公斤)

重度工作

45大卡×目前體重(公斤)

40大卡×目前體重(公斤)

35大卡×目前體重(公斤)

活動量表

每天活動量

活動種類

輕度工作

大部分從事靜態或坐著的工作。
例如:家庭主婦、坐辦公室的上班族、售貨員

中度工作

從事機械操作、接待或家事等站立活動較多的工作。
例如:褓母、護士、服務生

重度工作

從事農耕、漁業、建築等的重度使用體力之工作。
例如:運動員、搬家工人

飲食的原則
* 維持均衡的營養。
* 配合恆久適當運動,消耗過多熱量。
* 減重不宜太快,以現有需要量每天約減500大卡熱量,一週減輕體重0.5-1公斤為宜。(每天減少攝取500大卡熱量;或減少攝食300大卡熱量,增加體能活動多消耗200大卡,就可以每週減重約0.5公斤。提醒您!控制體重時,每日攝取熱量不可低於1200大卡。)
* 忌食任何高熱量及濃縮食物,如:甜膩、油煎、油炸、油酥食物、糖果、中西甜鹹點心;含脂肪較高的堅果類(如花生、瓜子、腰果)、豬皮、雞皮、魚皮等也要避免。
* 每日以三餐為主,平均分配,不可偏重任何一餐,盡量勿食點心。
* 饑餓時,宜選食體積大、熱量大,又有飽食感之食物。
* 勿吃太鹹,以免減緩體重之下降。
* 進餐時宜細嚼慢嚥,延長進食時間。
* 定時量體重,做記錄並比較。
* 為了增加飽食感,每日可設計70-100公克蛋白質,並限制油脂及醣類,即禁食高脂肪、高醣類食物。

規律的運動
    利用規律性運動,增加熱能的消耗是近年較流行的方法。每一種減重計畫應包含運動以減少攝取量並增加身體消耗熱量,是比較有效且持久的減肥法。
運動要有效果應配合
* 養成規律性運動習慣:每週至少運動三次,時間以30-50分鐘較適宜。
* 運動應配合肌肉與心血管情況:
* 有氧運動能有效促進心肺機能及減少體脂肪,至於重量訓練對肌肉張力與耐力較有功效。
* 運動強度不宜太激烈,以達到合適心跳術為宜:心跳數=(200-年齡)X70-90%。
* 全身綜合運動最理想,可避免局部肌肉過度訓練而造成運動傷害。
* 依年齡、健康狀況、生理狀況及運動嗜好做選擇,並持之以恆。
* 最好是大肌肉運動,例如有氧運動、跑步、走路、游泳。
* 熱能消耗與體重、運動的時間、種類有極大關係。
* 優點:
* 增加熱能消耗
* 增加肺活量
* 促進新陳代謝
* 減少體脂肪
* 增加肌肉張力
* 增加血液中的高密度脂蛋白量
* 增加瘦體組織,以提升基礎代謝率

參考資料
1. http://www.hpa.gov.tw/BHPNet/Web/Index/index.aspx
2. http://no-fat.com.tw/
3. 膳食療養學-體重管理與飲食失調 蔡秀玲 著