植入式心律去顫器(ICD)是一種置於胸前皮膚下、治療心跳紊亂且心跳過快的心律不整的裝置，每天24小時運作。透過細導線將其與心臟相連，心臟送出電信號給植入式心律去顫器，當心跳不正常的時候，它會知道，當偵測到心跳紊亂且心跳過快的心律不整，植入式心律去顫器可傳送電脈衝或電擊，幫助心跳紊亂且心跳過快的心臟恢復正常。當偵測到心跳過慢時，植入式心律去顫器會向心臟發送微細的電信號，幫助心跳恢復正常。

　　冠狀動脈疾病簡稱冠心病，是心臟血管阻塞引起的疾病。冠心病是最常見的心臟血管疾病，常見的症狀包括：胸痛或胸悶，有時會轉移到肩膀、手臂、頸部或下顎，有時會伴隨呼吸困難，有時則是毫無症狀，嚴重時會造成心肌梗塞、甚至猝死。冠心病危險因子包括：抽菸、高血壓、糖尿病、高膽固醇血症、肥胖、家族遺傳、男性及年紀大，除家族遺傳、男性及年紀大等因子無法改變外，拒絕抽菸及二手菸、將血壓控制小於140/90(高風險者建議小於120/80)、血糖控制將糖化血色素控制小於7.0 %、高風險者低密度膽固醇控制小於70 mg/dL、體重控制將BMI 控制小於25kg/m2、飲食少鹽、少油、多蔬果及魚、勤運動(每天至少半小時運動或散步)，皆可有效降低心臟血管疾病的風險。

      60多歲的吳先生是冠心病患者，在12年前於美國接受繞道手術治療，又因心跳紊亂且心跳過快的心室顫動接受植入式心律去顫器治療。吳先生於4年前在亞東醫院更換植入式心律去顫器，之後在亞東醫院持續追蹤治療。醫院為此類病患提供遠距照護，植入式心律去顫器每日會將異常或警訊傳回，服務人員會立即通知病患及醫師作及時處置。植入式心律去顫器在今年一月及二月偵測出心肌缺氧警訊，服務人員立即通知病患回院診治，醫師安排心肌核子灌流掃描發現嚴重心肌缺氧，然而吳先生卻無明顯胸痛或胸悶症狀。經劉醫師與吳先生詳細討論後，吳先生住院接受心導管檢查，結果發現除心臟自身的三條血管皆百分之百阻塞外，繞道手術接的三條血管中有有兩條嚴重阻塞，其中一條幾乎快沒血流通過。氣球擴張及支架置入順利完成，吳先生隔日出院回家。

　　這是台灣地區第一例透過植入式心律去顫器的遠端監測系統察覺病患心肌缺氧，對無症狀之心肌缺氧的病患及時做適當處理。心臟植入式的裝置(如心律調節器、植入式心律去顫器等)除可治療心律異常外，更可提供24小時連續監測心律異常，有些可監測心衰竭或心肌缺氧。亞東醫院心臟內科團隊發展「心臟植入式裝置-遠端監測系統」，按時將心臟植入式裝置記錄的資料透過雲端系統回傳醫院，透過遠距監測系統，隨時監測病人生理狀況。可提供更及時訊息，及時治療，因此可降低死亡或中風的風險，讓病患安全獲得更大保障。

　　罹患心血管疾病患者有可能平日無明顯症狀，但一發作就是急性心肌梗塞或猝死。急性心肌梗塞患者約有40%平日無症狀；而心因性猝死約佔全部死亡原因的15-20%，發生心因性猝死的患者有50%沒有既往心臟病史。心血管疾病可能無影無形，因此有危險因子的人即使無明顯症狀，仍應定期檢查，並且保持高度警覺。

植入式心律去顫器，意外拯救無症狀心肌缺氧病人記者會現場情形

植入性心律去顫器(ICD)大小如同火柴盒，通常植入於鎖骨下方的位置

植入式心律去顫器監測心肌缺氧 體內心電圖監測: 心肌缺氧造成ST段變化