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  • 亞東院訊 第245期
  • 2020年4月

醫起守護兒少安心成長

社會工作室 黃淑真社工師  

醫起守護兒少安心成長(相關圖片)      「華是這次早期療育聯合評估的病人,進入評估室時臉色明顯看起來不太好,跟爸爸媽媽的互動冷冷的,家長對於小華的表現很不滿意。在評估過程中社工師發現小華上下門牙已脫落(當時五歲),眼眶附近有灰紫色的瘀青,對於社工師的身體接觸感到排斥,對於指令不願意配合,偶爾會出現大叫哭鬧等情形,整個評估過程十分不順利。經過跟家長詢問臉上的傷勢,父母表示病人因為跟姐姐打架撞到桌角導致瘀青,因看起來精神不錯因此未就醫。牙齒部分則表示是小華自己將牙齒拔下來,對於脫牙並未就醫,只覺得長大了牙齒自然會再長出來,對此事不太在意。小華對於受傷的經過不太願意說,只說了如果不乖爸爸會揍人…」。

        經過醫院通報後家長對社會局表示自己絕對沒有不當對待,小華身上的傷都是自己或跟姐姐玩造成的,因此社會局委託本院兒少保護整合中心進行傷勢研判,為此小華再到醫院來接受進一步的檢查,檢查結果發現除了眼周瘀青外還有陳舊性顱內出血、左肱骨骨折、四肢分佈大大小小陳舊瘀青,口腔內膜破皮等傷勢,因此社會局進行緊急安置並協助小華接受早期療育。經過半年的語言治療以及心理諮商後小華的口語表達能力恢復到一般五歲小孩的同等表達能力,此時才緩緩在心理師的陪伴下說出遭父母不當對待的經過。社會局透過醫院的評估報告及小華的自述協助對父母提告,目前小華於社會局的安排下由寄養家庭妥善照顧中。

醫起守護兒少安心成長(相關圖片)       在教養子女的過程中難免因孩子的氣質、身體狀況、特性、脾氣等因素考驗著家長教養的技巧與能量。在現今高壓且變化快速的社會氛圍中,家長同時須面臨社會經濟壓力及教養責任著實辛苦,倘若在過程中能有專業人員從旁給予協助或透過醫療將孩子的特殊狀況進行評估與辨別,使家長能更了解孩子及自身的狀態,對於建構良善的親子互動必定能更有幫助。

       「小柔假日與父母親外出逛街時因為想多看一下玩具而賴在玩具店不想離開,但預計要看的電影即將開演,因此爸爸將小柔直接帶離開玩具店,不料小柔竟開始對爸爸攻擊,勒住爸爸脖子不放,情急之下爸爸將小柔甩開導致小柔跌倒在地板上撞出一個大包。在百貨公司工作人員協助下結束了這一場鬧劇,然而電影早已悄悄開演,一家人帶著憤怒、悲傷、難過、自責…的情緒回家了。」

        透過社會局的轉介,小柔與爸媽來到兒少保護整合中心的兒心評估門診,爸媽希望能透過評估了解小柔頻繁情緒失控及社交障礙的原因。透過心理衡鑑及精神評估發現小柔有過動、亞斯柏格症等情形,透過心理衡鑑報告、藥物的協助下讓家長及學校輔導系統能更了解小柔的脾氣及狀況,在學校輔導系統及社會局心理諮商服務的介入下小柔的情緒漸漸趨於穩定,學校及爸媽也更能辨識小柔極端情緒反應及適時理解與因應。

        亞東醫院的兒少保護整合中心的身心評估門診針對身心受創、教養困難、學習障礙、社交困難等兒少提供精神評估、心理衡鑑、心理治療等服務。希望透過精神科醫師及心理師的評估與診斷確認孩子的身心狀態,提供家長或服務單位鑑別診斷的資訊,也協助家長或服務單位討論更適合兒少身心發展的相處模式,訂定個別的服務計畫,協助孩子能更適應社會文化,也提升家長或服務單位對孩子的接受度。

        亞東醫院的兒少保護整合中心除了提供司法、社政單位的傷勢鑑定之外,也提供了網絡間醫療人員教育訓練,社工師及心理師針對身心受創的孩子及家長也提供親職教育指導、心理評估、心理治療、心靈復原團體等服務,對於一般家長提供親職教育講座與家長親職成長團體。期待透過多元的服務方式促進親子和諧的互動與提升親子溝通能力,一同建構兒少安心成長的友善環境。

~守護兒少安心成長,從你我做起~