【華人健康網文／亞東醫院家庭醫學科吳張瑀 醫師】20190210
許多五、六十歲的成年人，會發現身旁的親朋好友一一身體開始出現狀況，像是心肌梗塞、小中風，因此也會擔心自己是否會有這些問題。而三高的即早發現和良好控制是最能預防這些心肌梗塞和中風等心臟血管疾病及腦血管疾病最有效的方法。我們要怎麼知道自己有沒有三高或慢性病呢？
成人預防保健服務
國民健康署有提供40歲至64歲民眾每3年一次，65歲以上每年一次的「成人預防保健服務」。成人健檢主要是針對國人常見的健康問題包括高血壓、高血脂、糖尿病、慢性腎臟病、肝臟病、肥胖進行評估。其實有七成符合資格的民眾尚未使用過，對於國建署有提供這樣的成人健檢服務，大家要善加把握。
預防勝於治療
健康檢查的目的在於早期發現疾病，早期治療，也強調「預防勝於治療」。希望能在慢性病尚未惡化前，及早控制。舉例：糖尿病還沒有進展成慢性腎臟病甚至要洗腎之前，早期發現糖尿病，早期控制好血糖，這樣就能避免糖尿病併發症的出現，像是心血管病變、末梢神經病變、腎病變、視網膜病變等。
健康檢查是針對無症狀民眾的定期篩檢，如果有症狀，像是喘，還是要看醫師。健康檢查也是有限制的，並非做完成人健檢沒有問題就全身都是健康的。
健康檢查項的目很多，怎樣的項目適合做檢查？並非選擇高科技的醫療檢查或昂貴的儀器就會有健康保障。成人健檢是以成本效益為考量的。若在疾病初期就能檢查出來、有效積極控制、治療、並定期追蹤，往後的醫療花費有機會降低，身體健康也能獲得保障！
成人健檢會做甚麼呢？
●基本資料：問卷（疾病史、家族史、服藥史、健康行為、憂鬱檢測等）。
●身體檢查：一般理學檢查、身高、體重、血壓、身體質量指數（BMI）、腰圍。
●實驗室檢查：
尿液檢查：蛋白質。
血液生化檢查：GOT、GPT、肌酸酐、血糖、血脂（總膽固醇、三酸甘油酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇計算）、B型肝炎表面抗原（HBsAg）及C型肝炎抗體（anti-HCV）。
●B、C型肝炎篩檢資格：1966年或以後出生且滿45歲，可搭配成人預防保健服務終身接受1次檢查。
●健康諮詢：戒菸、節酒、戒檳榔、規律運動、維持正常體重、健康飲食。
國健署也提供符合的民眾定期四癌篩檢。不需要高額花費，衛生單位還有補助，檢查便利性高。這四種癌症已證實經由篩檢早期診斷進而治療可以降低癌症死亡率，是具有相當好的成本效益。
四癌篩檢會做甚麼呢？
●乳房X光攝影檢查：45-69歲婦女、40-44歲二等血親內曾罹患乳癌之婦女，每2年1次。
●子宮頸抹片檢查：30歲以上婦女，建議每1年1次。
●糞便潛血檢查：50歲至未滿75歲民眾，每2年1次。
●口腔黏膜檢查：30歲以上有嚼檳榔（含已戒檳榔）或吸菸者、18歲以上有嚼檳榔（含已戒檳榔）原住民，每2年1次。
參考資料：衛生福利部國民健康署