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  • 2023年08月30日

冠狀動脈心臟病 體外心臟震波治療新選擇

台灣好新聞 生活中心

訊息內文照片亞東醫院心臟內科林恆旭醫師說明病患心血管阻塞情形。(圖非當事人) 

一名男性上班族在58歲時已因慢性心肌梗塞開過一次心臟手術,在69歲時又開始出現容易喘、心悸的症狀,就醫檢查發現心臟不同的區域又出現心血管狹窄合併缺氧的現象。由於考量到年紀漸長不想再承擔開心臟手術的風險,於是透過非侵入式體外心臟震波治療,增加心臟血管新生,在療程完成後胸悶、易喘情形改善不少。 

年長者高機率心臟病復發 需改善心肺功能
其實心血管阻塞是一種很容易復發的病症,因為該病症的起源可能是生活型態、飲食習慣、運動習慣等因素造成,這種長時間養成的生活習慣是很難改變的,所以才會有很多民眾在短短幾年需要經歷多次心臟手術,以疏通心血管阻塞的區域。亞東醫院 心臟內科 林恆旭醫師 表示:如果不改變生活習慣、好好控制慢性疾病、加強心肺能力,隨年紀增加身體功能會逐漸下降,幾年後需再次開刀的機率與風險都會增加。蠻多民眾類似案例面對需要再次進行心臟手術,心裏難免會產生壓力與抗拒,所幸隨著醫學發展,民眾多了一項非侵入式心臟震波治療的新選擇。體外心臟震波利用低能量的震波,在心臟超音波的引導下按摩心臟的肌肉、刺激心肌產生小血管,藉此增加血臟灌流的,改善心臟功能、減輕心肌缺氧帶來的症狀,據案例所述原本爬三層樓就會很喘,但接受非侵入式的心臟震波治療2個月後,明顯改善不少。 

3個月9次療程 複合式治療追蹤
心臟震波治療次數與每次治療時間需視個別患者心肌缺氧情況而定,基本上九次治療為完整的療程,總共需要約三個月的時間,多數患者在療程後有明顯改善。林恆旭醫師 指出,過去有不少案例雖已經開過心臟手術,爾後心血管仍再次發生阻塞,現在患者若不想再次手術,可以配合非侵入式心臟震波進行治療,也是一種替代方式。體外心臟震波與氣球擴張術、心臟支架、心臟繞道手術等不衝突,患者可以視情況透過心臟支架等侵入式手術擴張阻塞的血管區域,再配合體外心臟震波療程改善心臟灌流。但需注意仍有部分患者不適合此項治療,如嚴重肺氣腫、心臟內有血栓、心臟曾接受過心臟節律器或金屬人工瓣膜等,故需經由專業醫師評估個人狀況是否合適進行。 

醫療新選擇 非侵入式治療搭配健康習慣
新非侵入式治療-心臟震波術,讓許多人也不一定需要透過開刀等方式來改善心肌缺血症狀,但對冠心病高風險族群來說,最重要的仍是平時保持穩定睡眠、飲食均衡、運動充足等生活習慣,並定期健康檢查檢視自己的身體是否已亮紅燈而不自知。國民健康署提供40歲以上的民眾定期的公費健康檢查,固定的健檢可以提高及早發現病症的機率。另外,進行健檢時如擔心有早發的心血管阻塞而不自知可以考慮加做「冠狀動脈電腦斷層掃描」,避免延遲發現難以治療。若民眾發現自己在日常生活中開始出現容易喘、左胸口緊縮、身體盜汗、噁心想吐等情況,也需盡快就醫檢查,避免急性心肌梗塞發作。

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