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　   C型肝炎是影響國人健康僅次於B型肝炎的最重要肝臟疾病，感染C型肝炎病毒後，大約八成的人會變成慢性肝炎，經過20到30年後，會導致肝硬化、肝癌等致命疾病，另外C型肝炎也可能增加慢性腎臟病、糖尿病、淋巴瘤、免疫疾病等肝外疾病的風險，統計起來慢性C型肝炎病人的壽命會比未感染者來的短。

C型肝炎全口服抗病毒藥物
　　自從2014年C型肝炎全口服抗病毒藥物上市後，C型肝炎已經是可以治癒的疾病，根據台灣衛福部的統計，治療後可達98%的成功治癒率，且復發率極低、安全性高。完治後肝臟發炎可獲得改善，降低得到肝癌的風險，也證實可改善糖尿病的血糖控制及避免腎臟功能惡化。
　　
　　2016年聯合國世界衛生大會鑒於肝炎病毒已有藥物治療，宣示要在2030年滅除病毒性肝炎。台灣目前C型肝炎帶原者只要經過檢查，證實血液中有病毒感染，皆可申請健保給付治療。每年政府皆編列數10億預算支應，目標是要在2025年以全口服抗病毒藥物治療25萬C型肝炎病人，目前已有14萬人受益，但仍有許多病人不知道病情，估算仍有約6.5萬病人未獲得妥善治療。
　　
配合國家根除C肝政策 亞東醫院C肝防治作為
　　配合國家根除C肝政策，政府擬定加強篩檢計畫，鼓勵民眾到醫療院所接受篩檢，自2020年9月28日起已開放45歲至79歲民眾，原住民40歲至79歲，可作成人預防保健服務，一身一次的BC型肝炎檢查。亞東醫院整合國健署提供的成人健檢、四癌篩檢及BC肝炎篩檢，成立整合式預防保健中心為民眾提供服務。病人於亞東醫院辦理住院時或全院員工定期健檢時，若查詢符合肝炎篩檢資格時，也可同時進行檢查。社區健康發展中心也定期於社區舉辦整合式篩檢搭配成人健檢及BC肝篩檢，與偏鄉衛生所合作BC肝炎篩檢。自2020年10月至2023年3月期間，亞東醫院推動成人健檢BC型肝炎篩檢服務，共有13,998位民眾受檢，C型肝炎抗體陽性率為1.4%。

　　針對C型肝炎高風險病人，如腎衰竭接受透析治療病人，每年實施定期篩檢；癌症病人即將接受化學治療前也會例行篩檢。醫院也推動「C肝擴大篩檢專案」，針對來院門診就醫的潛在性C肝高風險病人，包括年齡45歲至79歲、糖尿病及慢性腎臟病病人，若在本院無檢測過C肝抗體者，經看診醫師評估與病人同意後，安排直接抽血檢驗，或是轉介預防保健中心查詢作成人健檢，自2022年11月18日至2023年3月期間，共有20,741位門診病人直接受檢，C型肝炎抗體陽性率為1.63%。檢驗為陽性個案回診時，再由醫師安排轉介至肝膽胃腸科門診，做後續病毒檢測及治療。肝膽胃腸科也持續進行C肝病人召回計畫，由個管師追蹤電話聯繫未回診個案，若仍失聯未就醫者，當病人返診時，會由資訊系統跳提醒，請醫師協助轉介至「C肝陽性確認門診」。
　　
　　C型肝炎治療在以全口服抗病毒藥物使用之前，是以注射干擾素和口服雷巴威林藥物治療，亞東醫院2003年7月後，共治療1,093人次(一次治療：1,053人，二次治療：40人)，完治者成功率為68.35%。2017年至2023年3月使用全口服抗病毒藥物共治療1,661人次(一次治療：1,635人，二次治療：26人)，完治者成功率高達98.56%，治療人數在北部醫學中心中是屬名列前茅者。

結論
　　本院善盡社會責任，配合國家根除C肝政策，並執行篩檢及防治作為，於院內公播系統、亞東院訊、院外社區健康活動及就醫時鼓勵民眾接受成人健檢肝炎篩檢，並對潛在性高風險病人作專案篩檢，針對C型肝炎抗體陽性個案，持續追蹤管理並作妥適的治療，期望能積極治療更多C型肝炎病人，避免將來慢性肝炎、肝硬化、肝癌的肝病三部曲，減少許多C型肝炎相關疾病對身體的危害。

肝膽胃腸科 林政寬主任網頁連結介紹
專長：一般內科疾病、肝膽腸胃疾病、消化系超音波及內視鏡檢查治療

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