肺癌高居國人十大癌症死因之首位。民國八十九年台灣地區共有
31,554人死癌症，其中有6,261人死於肺癌。每十萬男性人口有38.69人死
於肺癌（僅略低於肝癌之40.21人），佔男性癌症死因之第二位；每十萬女
性人口有17.25人死於肺癌，更佔女性癌症死因之第一位。足見肺癌對國人
健康危害影響之鉅。

　　如何預防肺癌的發生，菸害防治是主要重點工作之一，戒煙與拒吸二
手煙可有效降低肺癌罹患率與其他與菸害相關的肺病與心臟病。

　　「肺癌團隊」是本院成立的第三個癌症整合性治療團隊，著重肺癌診
斷、治療與學術研究的全面性發展。目前，本院肺癌團隊的診斷與治療均
符合一流的醫學中心水準。

◎肺癌診斷學的新進展
　　除了胸部X光攝影檢查外，本院胸腔內科專長「支氣管鏡檢查」合併
切片病理學檢查或支氣管刷洗細胞學檢查，「胸腔超音波檢查與超音波導
引下穿刺或切片」，加上肋膜積水的分析與細胞學檢查，可大大提高肺癌
的確診率。運用胸腔外科專長的「胸腔鏡檢查」，可提高肺癌的淋巴結侵
犯範圍的分期評估，使用「硬式支氣管鏡」併用「支氣管支架置放術」，
也可提供肺癌造成支氣管阻塞的症狀治療。再輔助本院最新型的「電腦斷
層掃描檢查」或「核磁共振攝影」，與準確的組織病理、細胞學檢查等，
可以提供肺癌病患精確的診斷與癌症分期。

◎肺癌治療學的新境界
　　在第一、二期的早期肺癌主要以胸腔外科「手術切除」為主要治療方
式，先使用化療或放療再接受手術切除，仍是熱門的研究課題。至於第三
、四期的晚期肺癌，過去的治療成績並不理想，但是隨著近十年來化學治
療(化療)藥物的研發、放射治療(放療)技術與設備的進步、與「綜合性多
學科團隊治療」 (Combined modality therapy)的突破，目前，晚期肺癌的治
療已進入一個全新的境界，本院的肺癌治療團隊也符合最新治療水準。

◎第三期肺癌的「同步化療放療 (CCRT)」治療策略
　　面要加強局部癌症的控制，另一方面需減少遠隔轉移，許多研究均顯
示「同步化療放療」的綜合治療策略的效果要遠比單純放射治療(放療)來
得好，可以有效提高病患存活。在CCRT治療之前或之後再加上化學治療(
化療)能否進一步提高存活，目前的研究結果也十分樂觀。

◎第四期肺癌「藥物治療學」的飛躍進步
　　轉移性/復發性的非小細胞肺癌(NSCLC)的化療處方，在1980年代以前
不但化療副作用大，且腫瘤緩解率低 (小於30%)，但1990-2000年代間，以
鉑化合物(Cisplatin/Carboplatin)併用抗癌新藥 (健擇、太平洋紫杉醇、歐洲
紫杉醇、溫諾平等)，已使得整體的治療緩解率可達40-50%。2000年代起
，許多極有潛力的生物性治劑(如ZD1839等訊息傳遞路徑調控劑)，也接近
臨床應用階段，可望使緩解率進一步提昇至超過50%，而副作用進一步降
低。

　　上述的肺癌診斷與治療的新進展，本院已全面齊備，相信以團隊合作
的力量必可提供肺癌病患最優質的診斷與治療服務。