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        身體用力、跑步、打噴嚏或咳嗽時，若有尿液從尿道不自主滲漏，即為應力性尿失禁。

應力性尿失禁治療方法
        女性應力性尿失禁保守療法包括：生活型態改善、凱格爾運動、藥物治療及手術治療等。而凱格爾運動必須每天持續不間斷執行，一般病人難持之以恆，因此效果不彰。而藥物治療，必須每天持續服用藥物才可能有療效。

        對於不想服用藥物、服用藥物無效或有藥物副作用之患者，以往的治療皆是直接手術。雖然手術有一定治療效果，但是目前此一手術必須住院，且於全身或半身麻醉下，經由陰道前壁開刀置入不可吸收之人工網膜。雖然手術大都不會影響性生活，但是部分男性配偶會感到此人工網膜之存在，因疼痛而影響性生活。少數病人也會有手術傷口疼痛或陰道傷口癒合不良，導致人工網膜暴露在外狀況，必須再次手術加以修補。另外置放人工網膜後，不可再經由陰道自然生產，這些都是人工網膜吊帶手術之缺點。
     
陰道雷射治療
　　　最近坊間有運用雷射進行陰道照射，來治療女性應力性尿失禁，是真的有效嗎?事實上，我曾發表陰道雷射對女性應力性尿失禁病人之療效。此論文也是世界上第一篇陰道雷射治療應力性尿失禁之SCI期刊論文。我們的研究發現雷射治療的確對輕度女性應力性尿失禁病人相當有效。後續許多世界上其他國家研究團隊，也有相同發現，而引用我們的論文。
　　　
        因此亞東醫院婦產部特別提供「陰道雷射治療」服務，以避免病人直接接受尿失禁人工網膜手術。此雷射使用二氧化碳雷射為波長10,600 nm的雷射，透過微型光點 (約200μm)與點陣式掃描輸出，搭配 360度與90度的陰道探頭，將雷射能量作用於會陰部或陰道組織上。雷射治療利用熱效應穩定地向下傳遞至深層結締組織，促進膠原蛋白與彈力纖維的更新與重組，強化陰道壁結構，來治療應力性尿失禁。

        初步治療結果發現，,陰道雷射治療的確對於治療應力性尿失禁有效，且經過六個月之追縱，仍然維持療效(圖一)。

       道雷射治療時間短，只需10-15分鐘，且門診即可完成。治療完，可立刻回到工作崗位繼續上班，不需請假在家休息。幾乎無痛且無需麻醉；治療後不會出血，也不影響正常生活作息。

        建議輕度尿失禁患者不要直接接受人工網膜手術，先進行陰道雷射治療為佳。若效果不滿意，再考慮接受人工網膜尿失禁手術。

        另外值得一提的是，此一治療對停經婦女之會陰乾癢也有很好療效。因此，對於不敢使用荷爾蒙治療的病人或治療無效病人是一大福音。
      
單一切口人工網膜尿失禁手術
        較嚴重之應力性尿失禁患者，本院也有執行單一切口人工網膜尿失禁手術，效果與傳統三刀口人工網膜尿失禁手術一樣好。傳統三刀口人工網膜尿失禁手術，外觀可見傷口。單一切口人工網膜尿失禁手術，幾乎無疼痛感，外觀也看不出有任何疤痕，實為嚴重之女性應力性尿失禁患者手術之首選。

結語
　　在很多人的觀念裡，尿失禁是一件羞於啟齒的事，因而諱疾忌醫。現今國人平均壽命高達80.7歲，不但要活得久，還要活得好，為了提高生活品質，民眾應更重視尿失禁的問題。呼籲有此困擾的民眾，早日尋求醫師的協助，配合醫療處置，儘早獲得改善。

婦產部  蕭聖謀部主任網頁連結介紹
專長：婦癌手術、婦癌化學治療(包括腹膜內化療)、達文西機器手臂輔助婦癌及婦科手術、婦女尿失禁、膀胱過動症、骨盆脫垂治療、腹腔鏡手術、子宮鏡手術

https://www.femh.org.tw/section/sectionDetail2?CID=0220&&DoctorID=87906

圖一、本院婦產部35病人經過陰道雷射治療後，測量漏尿之護墊試驗重量明顯改善