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漏斗胸

亞東醫院小兒外科

漏斗胸是先天性胸前壁向內凹陷呈漏斗狀的胸壁異常現象,男孩發生的機會比女孩高三到四倍。
症狀:
漏斗胸屬漸進式病變,隨年齡成長後愈來愈明顯. 外型特徵為前胸凹陷,肩膀前伸,略帶駝背及一個突出的上腹. 病童在心理上也可能因為前胸凹陷,不敢露出上身,許多戶外活動裹足不前(如游泳、打球等),有時會出現害羞、遲疑、畏縮等負面的人格特性。
檢查:
胸部電腦斷層, 肺功能測定(10歲以上患者)、心電圖、心臟超音波 。
治療:
前胸凹陷且經胸部電腦斷層計算胸壁橫徑與前後徑比值超過3.2者, 可考慮手術校正 。手術年齡建議6歲之後的兒童, 青少年.
手術: Nuss微創金屬板條植入術,
只一種微創手術, 手術時間約二小時。在胸側切開兩個小傷口, 在胸腔鏡導引下植入量身塑造的金屬板(Pectus Bar),將凹陷的胸骨及肋軟骨往外頂出來, 金屬板的兩端會因定在兩側肋骨。術後病童的胸部外觀既正常化。此一金屬板,需留置體內至少2年後再移除, 以使胸骨及肋軟骨定形。住院天數約5至7天, 主要依病人術後疼痛的感受度而異.