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傷口的救星 『高壓氧』治療

高壓氧中心暨內科加護病房 張厚台主任  

傷口的救星  『高壓氧』治療(相關圖片)  人體因自身的生理、病理原因不能攝入足夠需要的氧氣時,人體就會缺氧,缺氧白血球經自由基導致的殺菌力下降,會讓局部缺氧的傷口容易感染。透過高壓氧治療,可讓氧氣擴散到受傷的部位,促進血管的增生及傷口的癒合,也增加對感染的控制。

高壓氧定義
       將病人置於一個完全密閉的壓力艙內,在高於1.4個絕對大氣壓壓力的環境內,經由面罩間接或直接吸入100%純氧的治療。高壓氧治療的目的與效益主要是藉由增加血氧濃度來提升組織內之含氧量,除了使紅血球含氧量達到飽和外,更以物理的原理來增加溶解於血漿中的氧氣,如此一來它就可以:
* 增加血液含氧量,改善組織缺氧情形
* 可促進血管的增生
* 促進傷口的癒合
* 增加白血球吞噬能力,以利感染控制
* 輕微周邊血管收縮,減輕受傷部位或腦部水腫
* 加速一氧化碳、氮氣或其他有毒物質的排出

傷口的救星  『高壓氧』治療(相關圖片)高壓氧中心的醫療服務
       高壓氧可以快速提高體內氧氣濃度並促進新血管生成,使缺氧的不健全組織活化起來,所以能幫助困難傷口的癒合。它也具有抑菌、殺菌、排毒的作用。由於它能在不缺氧的狀況下使血管收縮,所以有利於外傷或手術的消腫和復原。本院中心高壓氧中心為提供多樣化的醫療服務以及急重症救治,引進的高壓氧艙為德國HAUX公司製造,艙體設備為最新型的12+2人之大型高壓氧艙,艙內安全設備以及影音設備一應俱全。治療環境有視聽設備,既安全又舒適,治療過程在醫護人員的嚴密監控下安全進行,歡迎有需要的民眾多加利用。

高壓氧治療及案例介紹
     高壓氧治療包括:糖尿病足潰瘍、腦中風植牙後傷口不癒、肢體壓砸傷、一氧化碳中毒、慢性復發性骨隨炎、突發性耳聾、突發性眼中風網膜中心動脈組塞等。常見案例如下說明。

案例一:手指遭機具壓砸傷
  手指遭機具壓砸傷對工廠作業員來說極為常見,即使手指癒合能力強,當傷口缺損過大或過深造成底下關節軟骨,肌腱或骨頭暴露時,若無積極手術處理將會導後續傷口潰瘍感染,關節僵硬,甚至截肢的命運。一位37歲女性因工作受傷後,導致大拇指腹側與軟組織缺損,施行第一腹側掌骨動脈皮瓣重建手術後,共作23次高壓氧,不僅傷口順利癒合。大拇指的重要運動及感覺功能亦順利恢復,得以再度回到工作崗位上。如圖一為ㄧ年後手指恢復之情形。

傷口的救星  『高壓氧』治療(相關圖片)

 

圖一、ㄧ年後手指恢復之情形

 

 

例二:骨折傷口

     高壓氧針對癒合不良的傷口,或是嚴重車禍造成的傷口,譬如,車禍骨折、壓砸傷因為血液循環變差,傷口遲遲無法癒合者;在醫師同意下,進行高壓氧治療,將有助於促進血管、膠原蛋白增生,以及增加肉芽組織生成,加速傷口的癒合。適度的高壓氧治療,有助增加其足部組織內的氧氣,提高組織的修復以及抵抗力,減少四肢可能被截肢的風險。一位65歲女性因退化性膝關節炎預執行人工膝關置換術。施行人工膝關置換術手術後,共作13次高壓氧,不僅傷口順利癒合如圖二,之後持續門診追蹤治療。

傷口的救星  『高壓氧』治療(相關圖片)

 

 

圖二、2021年7月19日開刀至8月13日做完13次高壓氧時傷口恢復狀況

 

 

 

高壓氧中心暨內科加護病房  張厚台主任
專長:肺結核、慢性肺病 、肺癌呼吸衰竭 、敗血症 、高壓氧治療