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　　肌少症(Sarcopenia)是一種隨著年齡增長而出現的肌肉減少、肌力下降和肌肉功能減退的狀態。由於持續且全身的骨骼肌重量減少及功能衰退，對於老年人或即將邁入老年階段的人而言，可能會造成失能、生活品質下降，甚至是生活無法自理以及死亡風險增加。

　　在預防勝於治療的黃金準則下，早期診斷與及時防治是最佳的策略。完整的肌少症診斷需同時考量身體功能表現及身體質量分析的結果，目前有多種影像檢查的方式，可提供身體質量分析，在肌少症的評估和診斷中具有重要的角色。本文將就目前常用的影像方法，做一個概略的介紹。

雙能X射線吸收測量(DEXA)
　　DEXA是一種廣泛使用於測量骨密度的技術，利用不同能量的X射線，我們用來也可以用來評估身體質量組成，包括肌肉質量。藉由DEXA檢測能得出總體瘦體重(瘦體重=體重-脂肪質量)、四肢瘦體重和脂肪質量的資料，四肢瘦體重的減少是肌少症的指標之一。

磁共振成像(MRI)
　　MRI可以提供肌肉組織的詳細影像，而且可更準確地評估肌肉體積、橫截面積和肌肉內部的脂肪浸潤。它可以幫助檢測肌少症的早期徵兆，並區分肌肉減少與其他影響肌肉健康的狀況。

電腦斷層(CT)掃描
　　CT掃描也可以用於評估肌肉體積、橫截面積和肌肉密度。與MRI一樣，CT掃描可以檢測肌肉萎縮並量化肌肉內部的脂肪浸潤。

超音波(Ultrasound)
　　超音波是一般影像診斷常用的工具，具有方便且即時的特性，超音波也可用於評估肌肉厚度和結構。可用於測量不同部位的肌肉厚度，並監測肌肉大小和質量的變化。

生物電阻抗分析(BIA)
　　BIA雖然不是真正的影像技術，但它在估算體組成的應用上，是一種簡單且便利的方式。BIA利用量測電流通過身體時的電阻來得出瘦體重、脂肪質量和水分占比的資訊。

正子發射斷層(PET)掃描
　　我們肌肉代謝活性在肌少症中會有所改變，PET掃描能直接評估肌肉的代謝活性，藉此幫助肌少症的診斷。

雙能X射線吸收測量及生物電阻抗分析二種技術分析說明
         雙能X射線吸收測量(DEXA)和生物電阻抗分析(BIA)是二種常用於評估體組成的影像和生物電生理學技術。這二項檢查服務在本院都能提供，雖然兩者都可以用於肌少症的診斷，但它們各有不同的優點和限制。下面將這二種方法比較做一個說明：
雙能X射線吸收測量
優點
* 可以同時檢測肌肉質量和骨密度。
* 提供更精確的體組成測量，包括瘦體重與脂肪質量。
* 可以單獨評估四肢瘦體重(四肢)，這直接與肌少症的診斷相關。
* 允許詳細分析肌肉分佈和質量。
   
限制
* 需要特殊的設備和受過訓練的人員進行操作。
* 與BIA相比費用較高。
* 有低劑量的輻射暴露，但劑量較低並且公認是安全的。
 
生物電阻抗分析
* 優點
* 無輻射暴露且操作簡單。
* 比DEXA更快速且費用較低。
* 便於攜帶，可在不同環境中使用。
* 可以測量總體水分，有助於估算肌肉質量

 限制
* 相對於DEXA，測量結果較不準確，特別是對於水分異常(如脫水或水腫)的受檢者。
* 對水分水平變化敏感，可能會影響肌肉質量的估算。
* 提供的關於肌肉分佈和質量的信息比DEXA較少。
 
結論
　　當我們比較DEXA和BIA在肌少症診斷中的適用性時，應該先考慮到受檢者的實際狀況和需求。BIA可以作為一種初步篩選的工具，因為它使用方便且費用較低。然而，如果需要更準確和全面的評估，DEXA仍是首選，尤其是要求精確的數據或追?病情時間內的變化。

　　這裡需要再次強調的是，儘管影像可以提供寶貴的訊息，但肌少症的診斷還是必須基於實際的臨床評估及功能測試後，再將影像結果作綜合的判斷，才能有最後的診斷。
　　
　　此外，對於影像結果的解釋，應該考量受檢者整體健康和過去病史。如果您懷疑自己或他人可能患有肌少症，本院有經驗豐富的醫療專業人員可提供諮詢，進行適當的評估和診斷。早期發現和處置，可以幫助我們改善整體肌肉健康，遠離肌少症，享有美好的生活品質。

影像醫學科 賴彥君主任網頁連結介紹
專長：影像診斷、頭頸部支架置放、顱內血管狹窄介入性診療、腦部動脈瘤(血管畸形)血管內治療、血流導向裝置治療、經手腕門診頭頸部血管攝影檢查、神經系統影像診斷

https://www.femh.org.tw/section/sectionDetail2?CID=0340&&DoctorID=86896

DEXA身體質量分析的結果可同時得知軀幹與四肢體脂率%，以及脂肪、肌肉和骨骼質量，並依據國人體型的資料庫，給予適當的建議