:::
  • 衛教資訊

我在接受全腦放射治療時,如何降低腦部認知功能的影響?

呂岳峰醫師

什麼是全腦放射治療?
全腦放射治療是利用X光照射整個腦部,目的是利用X光破壞腦部腫瘤細胞的遺傳物質(DNA)以達到腫瘤治療的效果。

什麼病人需要接受全腦放射治療?
當癌症病人疾病發生腦部轉移時,醫師會依據腦部轉移腫瘤的位置、數目、臨床症狀以及預後給予不同的治療建議。如果經由醫師評估不適合接受局部的腦部放射治療,則會接受全腦放射治療。

全腦放射治療對身體會有哪些影響?
全腦放射治療可能產生的影響如下:
● 疲倦
● 落髮
● 認知功能下降、記憶力受損
● 頭部皮膚變化
● 噁心和嘔吐
● 頭痛

目前有甚麼方法可以降低腦部認知功能的影響?
● 全腦放射治療合併海馬迴閃避治療
三期臨床研究比較病人接受全腦放射治療時是否合併海馬迴閃避照射發現:
海馬迴閃避照射可以有效的降低認知功能的影響。主要的好處是可以降低對病人記憶力、學習及執行功能的影響。
● 全腦放射治療合併失智症藥物(memantine,拾憶膜衣錠)治療
如果病人腦部轉移腫瘤的位置靠近海馬迴,則不適合接受海馬迴閃避全腦放射治療。針對這類病人可以搭配服用失智症藥物(memantine,拾憶膜衣錠)以降低腦部放射治療對認知功能的影響。臨床研究針對病人每天服用20mg memantine(拾憶膜衣錠)達半年時間與服用安慰劑的對照組做比較發現:
搭配服用失智症藥物(memantine,拾憶膜衣錠)的病人可以延緩認知功能下降,減低記憶、執行功能及處理速度退化的速度。
● 需要接受全腦放射治療的病人可以與您的放射腫瘤科醫師討論是否適合
搭配海馬迴閃避治療或失智症藥物(memantine,拾憶膜衣錠)治療以降低治療對認知功能及記憶力的影響。