:::
  • 衛教資訊

早期乳癌手術後,醫師建議我要接受放射治療,我想了解:

侯沛羽醫師

早期乳癌手術後,醫師建議我要接受放射治療,我想了解:

Q:早期乳癌手術後,為什麼我需要做放射治療呢?
A:早期乳癌的手術方式多為乳房保留術,術後需接受放射治療,可以減少局部復發,提升疾病的控制率。乳房保留手術加上術後放射治療可達到與全乳房切除術相 同的療效。

Q:早期乳癌手術後的放射治療有哪些方式可以選擇呢?
A:早期乳癌的放射治療包含:傳統全乳房放射治療、低分次全乳房放射治療、加速部份乳房放射治療。主要是療程長短、治療範圍、適用對象的不同。

關於傳統全乳房放射治療,我想了解:

Q:放射治療的療程多久,怎麼安排呢?
A:傳統全乳房放射治療的療程通常需5~7週,每天治療一次,每次治療約10-20分鐘,每週治療五次。治療前需做固定模具及電腦斷層定位, 且在整個療程中皮膚上會留有對位用的記號。

Q:放射治療的療效怎麼樣呢?
A:早期乳癌手術後接受全乳房放射治療,可以減少復發,5年的局部復發率約1%,存活率約97%。

Q:放射治療會有什麼副作用嗎?
A:療程中常見的副作用是乳房皮膚反應(膚色變紅、暗沉、灼熱感、搔癢、乾燥脫屑等)。 晚期則有乳房纖維化、變形、脂肪組織壞死、心血管副作用等。

關於低分次全乳房放射治療,我想了解:

Q:低分次和傳統全乳房放射治療的療程,有什麼不同呢?
A:低分次全乳房放射治療的療程約3~4週,每次治療的劑量比傳統療程高,總治療次數較少。兩種療程的治療效果一樣好。

Q:我可以選擇低分次全乳房放射治療嗎?
A:只要是早期乳癌接受乳房保留手術後,放射治療只需要照射全乳房,不需要照射局部淋巴?,也不是較罕見病理型態的患者,就可以選擇低分次全乳房放射治療。

關於加速部份乳房放射治療,我想了解:

Q:加速部份乳房放射治療和傳統或低分次全乳房放射治療療程,有什麼不同呢?
A:加速部份乳房放射治療的照射範圍只有局部乳房區域,療程也更短,依照治療方式分別有1~15次不等的療程。而傳統或低分次全乳房放射治療需照射全部乳房。

Q:加速部份乳房放射治療有哪些治療方式呢?
A:治療方式包含:術中一次性放射治療、術後體外放射治療、組織插種近接放射治療、腔內近接放射治療。不同醫療機構使用的治療設備和方式會不同。

Q:我可以選擇加速部份乳房放射治療嗎?
A:加速部份乳房放射治療比較適合低復發風險的患者,例如:年紀? 50歲、腫瘤約? 2公分、沒有淋巴結轉移、手術切除後有足夠的安全邊緣等。

Q:放射治療健保有給付嗎?費用大約是多少呢?
A:術中一次性放射治療健保沒有給付,費用大約是20多萬。其他的放射治療方式,健保大多數有給付治療費用,若額外使用影像導引技術或呼吸調控等則需另外自費,費用依照療程及治療設備而不同。