亞東院訊電子報
第186期(2015年5月)
亞東院訊相片
   

更年期婦女的營養補充品

婦產部 吳文毅醫師

 

亞東院訊相片       女大約在45到52歲這段期間,卵巢逐漸停止製造女性荷爾蒙,生理機能逐漸減退,造成月經經期從開始不規則、月經量一下多、一下少,最後一年內不再有月經的停經現象,這段生殖機能逐漸降低到完全喪失的停經前後過渡期,就是所謂的更年期。每位婦女更年期的臨床表現皆不相同,依據國民健康局2009年「國民健康訪問調查」統計顯示,約有35.5%國內已停經的婦女曾經出現更年期障礙,主要症狀包括:熱潮紅(54.6%)、盜汗(41.5%)、失眠(41.1%)及心悸(31.6%)等。而情緒上的變化則以煩躁最多(36.5%),其次為焦慮(21.1%)及心情低落(15.5%)。

  荷爾蒙療法是目前臨床上最主要的治療方式,但有約50%的婦女排斥,其原因是許多婦女在服用雌激素等荷爾蒙療法藥物時,會出現胸脹、陰道出血等副作用,且會擔憂荷爾蒙補充增加罹患乳癌的風險。雖然目前臨床上所使用的是低劑量荷爾蒙療法,能夠降低乳癌的罹患率,但還是無法避免陰道出血的副作用發生,門診經驗上約有一半的婦女會提出對荷爾蒙療法的疑慮。

  除了藥物療法外,更年期婦女也可以透過食補、服用更年期營養補充品來改善更年期症狀。但是服用含植物性雌激素的天然食物,如:黃豆、山藥,來緩解更年期不適,每日必需食用相當於高達4公斤的黃豆類製品,並會衍生出的腹脹及偏食等問題。因此,建議可額外補充植物性營養補充品來緩解更年期症狀。

  目前市面上的更年期營養補充品有非常多種,皆宣稱具部分療效,但大部分皆無藥物規格的臨床試驗證據,九成是屬於大豆異黃酮類的單方產品,根據研究顯示,其療效不一,緩解效果有限。因此建議患者應選擇經過臨床研究的植物性營養素補充品,才能證實有效且安全。本院現已自國外引進,在台灣七大醫學中心做過臨床試驗,證實有效及安全性的更年期營養補充品。依據「植物性雌激素芙婷寶台灣更年期女性臨床試驗食用結果」顯示,萃取自大豆、亞麻籽內含有大豆異黃酮、香豆雌酚、與木酚素等主要成分的複方植物性營養補充品,除可緩解七成五更年期婦女常見的熱潮紅與失眠外,更可有效緩解七成更年期婦女的生殖道乾澀與性交疼痛及緩解八成二的情緒失衡困擾,更重要的是並無荷爾蒙療法所引起的相關副作用。

        門診曾有婦女更年期不適症狀接受荷爾蒙療法三個月後,發生胸脹、陰道出血等難以忍受之副作用,近期改用植物性雌激素代替,結果僅經過一個月時間,更年期症狀明顯改善,且也沒有荷爾蒙療法所引發的副作用,這樣的成效不但患者滿意,醫師也很放心。

        另外門診中曾有52歲婦人,平日工作相當繁忙,停經後陰道乾澀症狀嚴重,自然地產生排斥與先生同房,夫妻感情日漸受到影響,於門診與醫師討論後,患者不想使用荷爾蒙藥物治療,期望能以較天然無化學的方式解決,經開立醫院新引進的植物性營養補充品給患者,一個月後陰道乾澀問題獲得改善,患者感到相當滿意

     更年期出現身心不適的現象時,妳可求助於婦產科醫師,獲得適當的建議與治療。積極建立樂觀的人生態度,走出原本的生活圈,保持正常的社交活動,這對紓解更年期不適是有幫助的。更年期時身體和心理症狀往往會相互影響,因此讓許多婦女總是心存恐懼,害怕自己沒有辦法適應,其實只要重新調整生活步調及心理調適,與醫師討論選擇適當的營養補充品,兼顧療效與安全性,就可以健康愉快的迎接人生新旅程!