歷經2020年全球肺炎疫情影響和各式的風暴襲擊，感謝國人一同攜手努力挺過了難關。眼見嶄新的一年要到了，2021年該是牛轉乾坤的一年。春節將至，除了和親朋好友大家相聚團圓，不可不知的是春節期間常見的急症該如何預防？保持家人朋友的健康。

        健保署統計，去年2019年農曆春節期間前十大「急診」傷病分別為：腸胃炎、急性上呼吸道感染(感冒)、表面傷或挫創傷、不明熱、流行性感冒、暈眩、傷害、過敏、皮膚或皮下組織感染、泌尿道感染。近三年來前四大急診傷病都持續蟬聯沒有改變。
    
腸胃道疾病
　　春節期間家人歡聚，不免情緒波動、生活作息改變、暴飲暴食，皆會對腸胃造成負擔，常見的腸胃道疾病包含急性腸胃炎、胃食道逆流、消化不良等...。

　　急性腸胃炎可能的原因包含吃進有毒的動植物，如毒菇、貝類或河豚...等，或有毒的化學物質如重金屬...等。其中秋冬最多仍是病毒性的腸胃炎，多因感冒、輪狀、或諾羅病毒所引起，容易在群聚的環境中，因為清潔不完全等原因，透過「糞口」及「接觸」傳染。在小孩身上容易引起發燒、嘔吐、腹瀉等症狀數天至一周不等，在成人身上的症狀相較小孩雖稍輕微，但也偶爾引起脫水等現象。也有因吃進不乾淨食物造成的細菌性腸胃炎，常見的有大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、沙門氏菌...等。也有些腸胃炎找不到確切的病因，大多是受壓力過大或精神緊張造成的功能性腸胃炎。

        預防腸胃炎須勤洗手，用肥皂濕洗手超過15到30秒，尤其在進食、上廁所、更換小朋友尿布之後，更需要注意家中若有人得到腸胃炎，需注意避免接觸及糞口傳染，避免生食、食用水果及蔬菜前須仔細清洗、煮好的食物須及時食用不宜久放，生食熟食海鮮等盡量分開料理，注意病從口入，保持家人和自己的健康。

       當腸胃炎的症狀發生時，應減少飲食或禁食，讓腸胃道休息。除了服用醫師指示藥物，應補充含電解質的水分，避免脫水。如果患者的腸胃不適不只是單純腹瀉或嘔吐、還伴隨嚴重腹痛、糞便帶血、高燒等現象，建議最好就近就醫治療。

急性上呼吸道感染及流感
        今年由於COVID-19疫情的緣故，配合衛福部秋冬防疫專案，自12月1日起，強制要求民眾進入「醫療照護、大眾運輸、生活消費、教育學習、觀展觀賽、休閒娛樂、宗教祭祀、洽公」等八大類場所應佩戴口罩。上述場所因具有不易保持社交距離，或會近距離接觸不特定對象(不認識的人)的特性，有較高的感染與傳播風險，佩戴口罩除了防範COVID-19的疫情，也有助防範多種經由飛沫、空氣傳播之傳染病，包括水痘、肺炎鏈球菌、流感及感冒等。勤勞並正確的洗手維持手部清潔，注意呼吸道衛生及咳嗽禮節，當打噴嚏或咳嗽時，使用手帕或面紙掩蓋口鼻，處理鼻涕或飛沫後，需以肥皂清洗雙手；生病時，適量的睡眠休息與充分的營養、應減少出入公共場所，並避免搭乘大眾運輸交通工具；若需外出時，請記得戴上口罩，避免病毒散播。

意外傷害
        春節期間第四常見的急症就是意外傷害，意外傷害平常就會發生，但春節由於忙碌和活動增加等原因，增加了意外傷害的機率。廚房忙碌可能不小心切割傷、燙傷，大人因忙碌疏忽看護老人、小孩，跌倒、墜落風險增加，從挫傷、骨折到嚴重創傷皆有可能。燙傷的風險也增加，注意過熱的食物及物品放置的位置，小心不讓孩子接近，真的不幸發生燙傷，謹記沖脫泡蓋送的原則，以冷水沖洗15到30分鐘降溫，減少持續的熱傷害，勿信偏方使用一些牙膏、醬油等處理傷口。另外，春節期間施放爆竹也要小心注意意外的發生，操作不慎可能導致雙手及眼部的傷害，震耳的爆竹可能損傷聽力，不可將爆竹物放置在孩子可拿到的地方，且不讓兒童獨自放爆竹。

        另外，春節期間眾人歡聚，難免小酌，但飲酒應有所節制，喝酒後體內酒精濃度升高，進而降低注意力、判斷力，出現腳步不穩、說話含糊，嚴重者呈現昏迷狀態，絕不酒後駕車，不僅違法，造成自身和他人的嚴重傷害，在注意力和判斷力降低的情形，不僅容易發生意外傷害，情緒控制較差，也常有打架等意外。最後，年年有餘，年夜飯一定少不了魚，也讓魚刺卡喉嚨而掛急診的人增多，據統計，魚刺卡喉的急診病患數在過年期間比平常高3-4成，卡喉的位置以「扁桃腺」最多。吃魚時，細嚼慢嚥，並且不和其他飯菜同嚼吞嚥，若魚刺卡在咽喉處，可輕輕咳出；若咳不出，則就醫處理。

急診醫學部  李佑萱醫師
專長：急救復甦及內、外、兒科急重症醫學、創傷醫學、環境醫學、毒物學、急重症超音波