COVID-19  亞東醫院疫苗接種規劃與現況
         首批運抵台灣的COVID-19疫苗於3月22日正式開打，亞東醫院列為第一批施打據點之一，獲配1,900劑疫苗。在林芳郁院長指導下，本院跨部門集結「COVID-19應變小組」，擬定疫苗施打作業規範，結合醫囑系統與LINE BOT推播功能，精準且透明地管理接種流程，讓員工及其他醫療從業人員可以安心接受疫苗注射。林芳郁院長率領COVID-19疫苗醫療專家小組在侯友宜市長見證下接受疫苗施打，藉此號召同仁共襄盛舉。

        為使接種流程與後續追蹤更為順暢與完整，這次特別導入資訊化管理，將疫苗接種預定時間、相關流程、施打後追蹤名單等建置資訊系統，開設「COVID-19疫苗接種服務門診」，符合施打條件的人，皆可經由網路預約掛號，讓有意接種疫苗的人員可以自行安排適合的時間。為掌握接種者的健康狀況，亞東醫院利用自動化資訊系統，於施打前一日進行簡訊或LINE推播通知，除提醒注意事項外，也會詢問是否有發燒、懷孕、過敏等情形，將直接導入醫囑系統，提供醫師評估，提升施打的效率。

E化系統會以簡訊或LINE BOT關心疫苗接種者的健康 
        本院十分重視接種者健康，在接種疫苗後連續三日，系統會以簡訊或LINE BOT關心接種者是否有不適情形，只要透過手機回覆，資料就能自動匯入資訊系統，完成追蹤。疫苗施打8週後，系統也會自動發送通知，提醒回診施打第二劑疫苗。為營造安心的接種環境，本院特別在5樓規劃獨立場域，提供接種者充足的休息空間，並確認落實施打後30分鐘的觀察。現場也設有急救設備，同樓層亦有重症醫學部人員備援。

　　這次施打的疫苗為AstraZeneca COVID-19疫苗，這個疫苗是含有SARS-CoV-2病毒棘蛋白(S protein)之非複製型腺病毒載體之疫苗。疫苗仿單之適用接種年齡為18歲以上。接種劑次為二劑；依我國衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)建議為二劑間隔至少8週以上。依臨床試驗資料分析，當接種間隔12週且完成二劑接種，保護力約81% (60%-91%)。疫苗接種後可能發生的不良反應最常見為接種部位疼痛紅腫，其他可能反應包含疲倦、頭痛、肌肉痠痛、體溫升高、畏寒、關節痛及噁心等。如有持續發燒或嚴重過敏反應(如呼吸困難、氣喘、眩暈、心跳加速、全身紅疹)等不適症狀，應儘速就醫並告知醫師曾接種疫苗，以做為診斷之參考。

　　此外，由於近期在部份國家有報導此疫苗可能與非常罕見的瀰漫性血管內凝固合併血小板低下與大腦靜脈竇栓塞之不良事件有關，因服用避孕藥與接受荷爾蒙治療為引起血栓之危險因子，建議現階段前述對象先暫緩接種。這種特殊的不良事件的臨床表現為呼吸困難、胸痛或腹痛、四肢腫脹或冰冷、嚴重頭痛或疼痛加劇、視力模糊、持續出血、皮膚出現自發性瘀青、紫斑等症狀，如有上述症狀應立即就醫。

        疫苗施打的第一天，全國施打了超過1,500位個案，其中有70位是本院的同仁，截至3月24日為止本院已經有超過180位同仁接種疫苗，在同仁的回報中，最常見的副作用為注射部位的疼痛，接下來依序是疲憊、肌肉痠痛、畏寒，約有15-20%的同仁有發燒的現象，所幸這些症狀多在24-48小時內即緩解。

疫苗接種  一起被保護
        COVID-19疫情瞬息萬變，現在已邁入疫苗接種階段。本院運用資訊化建立的機制，提升接種的便利性與效率；下階段的疫苗接種，將擴大至一般民眾，我們也希望能透過流程的E化，讓民眾更願意站出來保護自己與家人的健康。然而要提醒的是完成疫苗接種後，雖可降低罹患COVID-19的機率，但保護力不是百分之百，民眾仍需注重保健與各種防疫措施，以維護身體健康。

內科部副主任/感染管制中心主任  廖俊星醫師
專長：院內感染管制、臨床微生物學

感染管制中心廖俊星主任也完成第一劑AZ疫苗施打