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  • 亞東院訊 第58期
  • 2004年10月

久咳不癒?小心氣喘上身!

 
咳嗽是許多人共同的困擾。一般感冒引起的咳嗽,多半在服藥後一週內會改善。如果咳嗽持續三星期以上仍未痊癒,就成為臨床上所謂的「慢性咳嗽」,此種症狀往往是身體罹患慢性疾病的警訊,建議應至醫院接受進一步檢查與治療。
  慢性咳嗽最常見的原因是吸菸,很多病人在戒菸之後,咳嗽也不藥而癒。至於不吸菸的病人之中,則有85% 以上是由氣喘、鼻涕倒流或胃酸逆流等三種疾病所造成。鼻涕倒流,由喉部理學檢查即可發現;胃酸逆流,亦可經由胃鏡直接診斷;但是氣喘病卻必須同時參照理學檢查、血液檢驗與肺功能檢查的結果,才能確定診斷,以致常會被忽略或誤診為其他疾病。
  久咳不癒?小心氣喘上身!(相關圖片)典型的氣喘病患會陣發性的出現胸悶、呼吸困難或喘鳴聲等症狀,血液中可檢測出過敏原,肺活量也會降低。不過一部份「潛在性」氣喘病患,除咳嗽外並無其他不適,上述檢查結果也都正常,臨床上稱之為「咳嗽變異型氣喘」,此時就須進行「支氣管激發試驗」,也就是利用藥物或運動的刺激,引發支氣管收縮,如果收縮的程度超過正常範圍,便可確定診斷為氣喘。
   中央健保局為加強對氣喘病患之照護,自今年元月起推動「氣喘醫療改善方案」,病患只要接受「支氣管激發試驗」及相關檢查確定診斷,就能享有專案醫療的福利。本院為服務病患,於九月初自日本引進與台大、三總、成大等醫學中心相同之「支氣管激發試驗分析儀」,每次檢查僅需十二分鐘,正確性幾近100%,不僅是診斷氣喘的利器,更能替久咳不癒的患者找出潛在病因,歡迎病友多加利用。