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提供友善的照護 『青少年健康促進諮詢門診』

家庭醫學科 楊思禹醫師  

 提供友善的照護  『青少年健康促進諮詢門診』(相關圖片)  據世界衛生組織(WHO)的定義,青少年時期介於兒童期及成人期之間,約為10歲到19歲,此階段青少年經歷賀爾蒙變化,為人類發育的特殊時期,同時也是建立未來良好健康基礎的重要時刻。青少年時期會經歷生理、認知、及心理社會的快速發育及發展,此時青少年開始建立特定的行為模式,與往後的飲食習慣、體能體態、兩性發展、甚至物質濫用成癮都有相關。在此時期給予青少年正確的知識及恰當的協助,以促進青少年健康極為重要。

  在青少年保健預備門診,常見青少年健康議題為事故傷害、心理健康、物質濫用成癮、體重管理以及青少年性健康問題。

事故傷害
  相較於其他年齡層,青少年事故傷害死亡率相對較低,但死亡分率(青少年因傷害事故而死亡人數佔青少年所有死亡人數的比率)卻是高的,尤其青少年傷害事故以交通事故為大宗。因此,提供衛教避免傷害事故(如:交通事故、溺水、火災等)為一個重要課題。

心理健康
  根據國健署「2018年國中生健康行為調查報告」及「2017年、高職、五專學生健康行為調查報告」,超過20%的青少年在過去一年內認真考慮過自殺;另外因社群媒體、網路通訊軟體的崛起,導致青少年除了在校園,在網路上亦可能遭遇到人際關係的問題,如霸凌。提供青少年情緒宣洩的窗口、協助青少年做心理及情緒的調適、甚至預防及治療憂鬱為未來重要趨勢。

物質濫用成癮
  青少年期為腦部發育的重要時期。此階段濫用物質往往會造成大腦不可逆的改變。2017年高中、高職、五專學生健康行為調查報告顯示,高中職生曾經抽菸比例超過二成,且過去30天內有吸菸者佔7.5%;另外除了以往耳聞的菸、酒、檳榔、安非他命以及K他命以外,近年來使用新興菸品(如:加熱菸及電子菸)的青少年比率更是急速上升。 國外研究顯示,青少年時期有使用新興菸品的個案,在未來成人時更容易有傳統香菸及其他物質成癮及濫用的問題。

體重管理
  近年來飲食西化加上動態活動時間減少,過重及肥胖逐漸成為青少年健康的一大隱憂。國健署調查顯示,超過四分之一的青少年體重過重,且僅約一成的青少年在過去一週身體活動時間有達到60分鐘。如何正確的教導青少年健康飲食及健康的體態管理,為健康促進重要的一環。

青少年性健康
  青少年時期第二性徵發育快速,此階段需適當的引導青少年學習健康的性知識,如:捍衛身體自主權、尊重他人身體、避免非預期懷孕、預防性傳染病等,協助青少年培養良好的觀念及行為。依據2020年台灣內政部人口統計,15至19歲青少女生育率由2007年的6下降至4?,與鄰近國家2017年的統計相比,低於日本(4.1),但仍高於南韓(1.3)。為促進青少年性健康知識,國民健康署架設「健康九九網站之青少年好漾館」提供青少年性健康相關資料。此外,國健署也成立針對青少年醫療服務「幸福9號」青少年親善門診,其中服務內容有青少年生育保健、未婚懷孕、兩性關係諮詢等。

       本院家庭醫學科青少年健康中心自2003年開始辦理「青少年預防保健門診」,且於2004年承接衛生署國民健康局「青少年健康中心實驗計畫」迄今,並於2019年獲得國民健康署「青少年親善照護機構認證」。本院青少年健康中心提供青少年身心理醫療諮詢及協助,包含:體重管理、生育保健、未成年懷孕、物質成癮、情緒困擾等。求診方式也包含主動求診或由學校機構轉介。醫師也會依據青少年個別情形給予協助或轉介給適當的專科或心理師進行後續診治及追蹤,期能陪伴青少年健康成長,展現無限可能。

家庭醫學科 楊思禹醫師
專長:慢性病控制、一般疾病診療、安寧緩和醫療、預防保健

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