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在孩童的成長過程中，過敏問題一直都是家長和醫護人員關切的重要課題。「過敏」是一種由免疫機制引起的過度敏感反應。逐漸發展成過敏性疾病需要三個要素：遺傳基因、過敏原的接觸以及環境因素，例如接觸的時間、量和頻率。最常見的過敏性疾病包括：異位性皮膚炎、過敏性鼻炎、氣喘和食物過敏等。過敏反應可能導致皮膚紅腫、呼吸困難、消化問題等症狀，甚至嚴重到引發過敏性休克等危急情況。此外，過敏也可能影響孩童的日常生活，例如：睡眠品質下降、注意力不集中、學業或社交活動受到影響。因此，對於有明顯過敏症狀的孩童來說，了解潛伏在孩子身邊的「敵人(過敏原)」到底是誰，成為至關重要的任務。
過敏原介紹
過敏原是一種天然物質，通常對大多數人無害。然而，當這些物質接觸到有過敏遺傳傾向的個體時，可能會引發對特定物質的過敏反應。在這種情況下，免疫系統會釋放出特異性免疫球蛋白(IgE)抗體，對該物質產生過敏反應。而這些抗體會啟動身體其他免疫細胞的反應，進而引起過敏症狀的出現。依照統計，台灣常見的過敏原排名是塵?、蟑螂、狗或貓等寵物毛髮、黴菌、花粉…等。
過敏原檢測
在臨床上，對孩童進行過敏原檢測通常需要過敏免疫專科醫師的仔細詢問家長有關孩子的病史，包括過去曾經發生的過敏反應或症狀，以及可能的過敏原接觸情形。接著，醫師會進行理學檢查，檢視孩子的身體狀況，特別是與過敏相關的症狀。在初步評估後，專科醫師會根據病史和理學檢查的結果，判斷是否有過敏的可能，並進一步的提供健保給付的過敏原檢測，以確定孩子對哪些特定過敏原敏感。這些檢測方法有助於醫師正確診斷過敏性疾病，並制定適當的治療計劃。
目前符合健保過敏原給付的對象有三類
符合健保過敏原給付有氣喘、過敏性鼻炎及2歲以下有異位性皮膚炎。其它過敏性疾病如急性蕁麻疹、過敏性結膜炎…等，雖然無健保給付，但為了治療順利，民眾也可以自費檢測過敏原。
* 符合「健保給付」的過敏原檢測流程
* 第一階段：過敏體質篩檢
醫師病歷註明過敏病史、臨床症狀及嚴重度，開立「免疫球蛋白E」及「過敏原
定性檢驗」。免疫球蛋白E(Total IgE)，俗稱過敏指數（一般正常人是小於100 IU/mL），即可用來推測是否有過敏體質的情形;而過敏原定性檢驗(CAP Phadiatop，一般正常人是小於0.35 kU/L) 是針對一般性的吸入性過敏原所設計，內含如塵?、蟑螂、狗或貓等寵物毛髮、黴菌等等的篩檢。此兩種檢驗若其中有一種是陽性，就可以進入第二階段特異性過敏原細項檢驗。
* 第二階段：特異性過敏原檢驗
單一檢測中，同時評估多種特異性過敏原的反應，本院有以下二大類系統。
1. MAST (Multiple Antigen Simultaneous Test)：以半定量的方法同時檢測人體血清中36種特異性過敏原之IgE濃度，一次可檢驗的項目多但是需要的血量也較多。
2. CAP 組套(ImmunoCAP? 全過敏原檢測) ：可作各項過敏原(如：吸入性過敏原、食物類、水果類甚至分子過敏原等)之定量檢測，醫院可自行創建組套。因成本高，所以一次符合健保給付可檢驗的項目較少，但需要的血量也較少。
過敏原檢測六大重點需特別提醒
透過過敏原檢測，家長和醫師能夠知道孩子對特定物質的過敏反應，從而精確制定避免措施和治療計劃。以下有六大重點說明需特別提醒家長。
1. 如果僅因擔心過敏而過度限制飲食可能導致免疫系統失衡或營養不均。
2. 過敏原及早發現，可以及早避免接觸該過敏原，對疾病的控制非常重要。
3. 過敏原檢驗不是越多項越好，若病情需要可檢驗急性過敏免疫球蛋白E（IgE），但所謂慢性過敏原IgG的檢驗，到底有無臨床上意義，仍需與過敏專科醫師討論。
4. 過敏原檢驗之報告，宜經由過敏免疫相關訓練之醫師判讀並做相關衛教，比如並不
是驗出來對蛋過敏就不能吃蛋。
5. 過敏性疾病治療不僅僅是避開環境過敏原(吸入或食物)，還需定期追蹤治療並避免
其他誘發因子。
6. 家長如果仍有擔憂或有檢驗的需求，建議可以諮詢過敏免疫專科醫師有無自費檢查
之必要。
結論
最後，針對台灣最常見的過敏原「塵蟎」，不僅是只能做消極的環境控制，本院也有提供自費過敏免疫療法「塵蟎舌下含錠」，可誘發增加對塵蟎具專一性的 IgG4保護性抗體，相關適應症與自費詳情亦可諮詢過敏專科醫師。認清這些「敵人(過敏原)」並加以防治，不僅能改善孩子的生活品質，也能為他們打造一個更健康、快樂的成長環境。
小兒部過敏免疫風濕科 陳秀春衛教師/陳家駿醫師
專長：夜間咳嗽、久咳不癒過敏性鼻炎、氣喘、異位性皮膚炎、食物藥物過敏、急慢性蕁麻疹 痛風、關節炎、紅斑性狼瘡等自體免疫疾病、先天免疫不全
https://www.femh.org.tw/section/sectionDetail2?CID=0234&&DoctorID=67090
以MAST台灣常見36種特異性過敏原檢查為例，本院提供之初步報告