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  • 亞東院訊 第93期
  • 2007年8月

天涯咫尺 國際醫療的實現 藉衛星視訊連線 本院心臟血管外科精湛手術示範 傳至日本東京心臟外科學會現場 揚名國際

心臟血管外科提供  

      2007年7月16日應日本心臟外科醫學會邀請,透過衛星連線,參與「日本第九屆心臟不停跳冠狀動脈繞道手術最新技術之視訊示範國際研討會」,將本院開刀實況採遠距視訊連線傳送至日本東京研討會現場(圖二、圖三),使與會之日本心臟外科醫師均能分享並學習本院精湛技術,會中安排三例手術示範,其中二例由日本Sakakibara醫院、一例由本院執行,除了不停跳冠狀動脈繞道手術外,亦包含各種最新之技術:如以內視鏡行隱靜脈暨橈動脈之摘取,使患者免於在接受冠狀動脈繞道手術後,還得在手上或腿上留下長長之傷痕。可謂日本心臟外科醫界之一大盛事,出席者並可在會場直接與開刀房對話,使觀摩能更有心得及效果;以此種衛星連線方式進行心臟手術觀摩,在國內實屬創舉,且為本院升格為醫學中心後,積極參與國際醫療活動,提供國際醫療教學的創新成就。

  為提昇國內心臟血管外科之水平,本院曾分別於91年10月及94年7月禮聘國際名師來台舉辦現場手術教學示範及視訊會議,達成與國際接軌的目標,且由於本院在內視鏡擷取血管的高施行率及手術技術獲得國際肯定,已成為亞太地區的內視鏡擷取血管的訓練中心;期間除了有國內的心臟血管外科醫師至本院觀摩外,並有新加坡、汶萊等東南亞國家的心臟血管外科醫師於本院接受內視鏡擷取血管手術的訓練。於2006年2月及11月,從日本各地,包括北海道、東京、關西地區及九州共計30名著名的心臟血管外科專家曾到本院進行內視鏡擷取血管的進階訓練;此外,本院心臟外科亦曾受邀至中國大陸、香港及馬來西亞進行手術示範。
  
  傳統冠狀動脈繞道手術均需仰賴心肺機行體外循環後,在心臟靜止情況下得以為之。惟因體外循環本身引發之發炎反應所造成之併發症如腎臟暨肺臟之傷害、腦中風或病人認知力之改變等亦不少,不僅延長患者住院時間,亦造成醫療成本之增加。近年因一些手術輔助器具之發展及進步,冠狀動脈繞道手術可不需仰賴心肺機,心臟毋需靜止下為之,此謂「不停跳冠狀動脈繞道手術」,不僅免除傳統冠狀動脈手術經體外循環所造成之併發症,亦大大縮短了患者住院時間。以亞東醫院為例,七年來完成之3000例開心手術中,冠狀動脈繞道手術近1600餘例,如以不停跳技術執行單純冠狀動脈繞道手術比例則達90﹪,居國內之冠。

  近年來,由於微創手術在確保手術的安全與品質的前提下,不僅可以減低週遭組織傷害、降低輸血量,並且病患的恢復較快、同時也減輕家屬照顧的負擔,故微創手術已成為全球侵入性治療的發展主流。本院隨世界的腳步,積極發展微創技術,繼不停跳冠狀動脈繞道手術、內視鏡擷取血管手術、內視鏡輔助冠狀動脈繞道手術、不經胸骨施行冠狀動脈繞道手術等微創技術後,更將微創手術技術運用於部分先天性心臟病矯正手術及瓣膜手術的施行。此外,更將此微創手術的適應症擴大於重次(第二次至第五次)開心手術-對這些曾經接受正中胸骨切開術的患者而言,不啻是提供了另一個耳目一新的選擇。
  
  近日來,行政院宣示積極開放境外人士來台醫療的藍海策略,預計將台灣醫療的高等技術開放對外競爭,其中五大項目中即包含心臟血管外科,本院於此項受到日本同業肯定的活動,無疑是大大的提升了台灣心臟血管外科在國際醫療之競爭力。

 天涯咫尺  國際醫療的實現  藉衛星視訊連線 本院心臟血管外科精湛手術示範  傳至日本東京心臟外科學會現場 揚名國際(相關圖片)

 

朱樹勳院長透過衛星連線與日本心臟外科醫學會解說心臟不停跳冠狀動脈繞道手術最新技術

 天涯咫尺  國際醫療的實現  藉衛星視訊連線 本院心臟血管外科精湛手術示範  傳至日本東京心臟外科學會現場 揚名國際(相關圖片)

 

本院開刀實況採遠距視訊連線傳送至日本東京研討會現場

天涯咫尺  國際醫療的實現  藉衛星視訊連線 本院心臟血管外科精湛手術示範  傳至日本東京心臟外科學會現場 揚名國際(相關圖片)

 

透過衛星連線傳送至日本東京研討會現場畫面