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  • 亞東院訊 第306期
  • 2025年5月

產後心情起伏? 新手媽媽如何調適與預防憂鬱

精神暨心身醫學部 李佳儒醫師  

產後心情起伏?   新手媽媽如何調適與預防憂鬱(相關圖片).文章語音朗讀連

產後心情起伏?   新手媽媽如何調適與預防憂鬱(相關圖片)產後心情調適:正常的情緒變化
  迎接新生命的喜悅,夾雜著生理變化、睡眠不足與育兒壓力,讓許多新手媽媽在產後面臨心情起伏。這是正常的適應過程,身體荷爾蒙的變化、作息改變與新角色的適應,都可能影響情緒。常見的產後情緒波動(俗稱「產後憂鬱情緒」)會出現在產後4至10天內,表現為容易哭泣、情緒不穩,但通常不會影響日常功能,並會在短時間內緩解。
* 如果感到情緒低落、焦慮或壓力過大,可以嘗試以下方法來調適心情
* 適當休息:請家人幫忙照顧嬰兒,確保自己獲得足夠的睡眠與放鬆時間。
* 保持社交互動:與朋友、家人交流,分享育兒心得,不要讓自己陷入孤立的狀態。
* 適量運動:輕度的散步或產後瑜伽有助於舒緩壓力,提升心情。
* 營養均衡:健康的飲食有助於穩定荷爾蒙,減少情緒起伏。
* 尋求支持:加入適合的媽媽社群或育兒團體,透過交流獲得情感支持與實用的建議。
* 與伴侶溝通:向伴侶表達自己的需求與感受,對方一起分擔照顧嬰兒的責任。
* 安排自我照顧時間:每天抽出短暫的個人時間,例如泡澡、聽音樂或閱讀,以減輕壓力。

產後憂鬱症何時需要關注
  如果心情低落的情況持續2週以上,甚至影響到日常生活,可能需要特別關注是否為產後憂鬱症(Postpartum Depression, PPD)。根據DSM-5-TR定義,產後憂鬱症被視為一種「伴隨產後發作特徵(Peripartum Onset Specifier)」的重度憂鬱症(Major Depressive Disorder,MDD)。症狀可能在懷孕期間或產後 4 週內出現。世界衛生組織(WHO)則將產後憂鬱症定義為可發生於產後12個月內。
產後憂鬱症的症狀包括長時間情緒低落、對事物失去興趣、極端疲累、無法專注,甚至出現對自己或寶寶的負面想法。這與短暫的產後憂鬱情緒不同,產後憂鬱症需要專業評估與治療。

產後憂鬱症的盛行率與風險因素
  產後憂鬱症的發生率因研究方法與文化背景不同而有所差異。全球產後憂鬱症盛行率約為17.7%,其中部分國家的數據顯示約13%至19.2%的新手媽媽會經歷不同程度的產後憂鬱。
* 某些族群的媽媽較容易罹患產後憂鬱症,風險因素說明
* 過去有憂鬱症病史:曾患憂鬱症的女性,其產後憂鬱症風險增加20倍。
* 年齡因素:青少年媽媽及35歲以上的高齡產婦,產後憂鬱症風險較高。
* 生理變化與產後荷爾蒙波動。
* 妊娠糖尿病、產後身體不適。
* 家庭支持不足、經濟壓力、婚姻關係緊張。
* 產後焦慮與強迫性思維:研究發現,約40%的產婦有焦慮相關症狀。

文化與社會支持對產後心理的影響
  在亞洲文化中,「坐月子」是一項傳統習俗,強調產後休養與家人照顧。適當的坐月子安排,如均衡飲食、充分休息與親友協助,能夠幫助產婦減少壓力。然而,過度強調傳統規範(如嚴格禁忌、限制活動)可能使媽媽感到受限或與現代生活需求不符,增加焦慮。

  此外,社會對母職的高期待,可能讓新手媽媽感受到過度壓力。如果產婦未能符合「完美母親」的標準,可能會出現自責、無助感。因此,社會應該提供更多彈性的支持,如產後諮詢、心理健康教育與父母支持計畫,讓媽媽能夠自在地適應新角色。

如何預防與治療產後憂鬱症
預防
* 產前準備:建立支持系統,與家人溝通育兒計畫。
* 認識產後憂鬱症:了解產後可能面臨的情緒變化,做好心理準備。
* 保持身心健康:均衡飲食、適量運動、確保充足睡眠。
* 產後檢查:使用愛丁堡產後憂鬱量表(EPDS)篩檢。
* 善用社會資源:尋求合適的產後護理機構、母嬰支持團體,減少孤立感。
 治療
* 心理治療:認知行為治療(CBT)可有效改善產後憂鬱症狀。
* 藥物治療:若情況嚴重,醫師可能會建議使用抗憂鬱藥物(如 SSRI)。
* 社會支持:參與媽媽團體、家人協助照顧嬰兒,可降低產後憂鬱症的發生風險。


結語
  產後情緒波動是正常的適應過程,而產後憂鬱則需要更多關注與專業協助。文化、社會支持與個人調適方式,對產婦的心理健康有著重要影響。若您或身邊的親友在產後感到持續的情緒低落,請不要獨自承受,及早尋求醫療或心理支持。健康的媽媽,才能帶給寶寶最好的愛與照顧。

精神暨心身醫學部  李佳儒醫師網頁連結介紹
專長:老年睡眠障礙、老年情緒障礙、失智症、失智症合併之行為及精神症狀、自律神經失調、憂鬱症、躁鬱症、焦慮症、睡眠障礙、思覺失調症、壓力調適與身心醫學、重複透顱磁刺激術(rTMS)、微電流刺激(CES)

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