根據衛生福利部國民健康署的統計,癌症自1982年起就為十大死亡原因的第一名,估計每年都有4萬以上的人死於癌症。乳癌則高居女性國人癌症首位,每年超過一萬七千人得到乳癌。
乳癌的症狀
乳癌可能會出現包含:乳房、腋下摸到硬塊,常常是堅硬、不可移動、邊界不規則的腫塊。乳房外觀出現異常,包括局部凹陷、突起等。乳頭或乳暈潰瘍、凹陷。非哺乳期,乳頭卻出現異樣分泌物等,應適時尋求醫療協助,醫師將會根據臨床判斷,安排相應的詳細檢查及後續治療。
乳癌的危險因子
醫學上熟知的乳癌的高危險因子包含:年齡較大、身材高大(>175公分)、初經早、停經晚、未曾生育或晚生育、未曾哺乳、有特定基因變異等。如果家人具有乳癌家族史、或其他相關婦女癌症病史,包含卵巢癌或子宮內膜癌等,接受賀爾蒙療法或使用避孕藥、抽菸、飲酒、不健康飲食、缺乏運動及肥胖等,更需要注意。
及早發現及早治療
45歲以上至未滿70歲女性,或是40歲以上至未滿45歲具乳癌家族史的女性(祖母、外婆、母親、女兒或姊妹曾有人罹患乳癌),均可接受政府補助的每2年1次的乳房X光攝影檢查。乳房X光攝影是目前最有效的乳癌篩檢工具,可用來偵測乳房的鈣化點或微小腫瘤,發現無症狀的0期乳癌。國內研究顯示,乳房X光攝影可以降低30%晚期乳癌發生率,並減少41%的死亡率。
乳房X光攝影檢查結果出來了,後續呢?
根據檢查結果的數字
0:需附加其他影像檢查再評估
1:無異常發現(兩年追蹤)
2:良性發現(兩年追蹤)
3:可能良性發現,建議短期內再次追蹤(通常半年追蹤)
4:疑似惡性發現
5:高度懷疑惡性發現
需要儘快回診的數字: 0、4、5
結語
台灣的乳癌篩檢計畫是定期的乳房X光檢查,建議符合篩檢的女性定期接受篩檢。除了篩檢,生活方式的改變,如健康飲食、規律運動和減少飲酒,也有助於降低風險。
家庭醫學部 陳冠翰醫師/陳志道主任
專長:慢性病控制、一般疾病診療、預防保健