父母發現幼兒長時間不明原因咳嗽時請注意，您的孩子不見得是感冒、氣喘或過敏，可能是有異物跑進呼吸道。

　　最近有位不到兩歲的許小弟弟，早上在沒有大人注意下，自己拿了幾塊小小的旗魚塊糖果，咬開包裝紙吞下。起先小弟弟並沒有異狀，後來才出現間間斷斷的咳嗽情形。等到媽媽注意到許小弟弟出現哭鬧不停、劇烈的咳嗽，並且呼吸有越來越急促的情形發生，趕快將小弟弟帶到醫院急診。

　　來院後，醫師發現小弟弟呼吸急促，有輕微的喘鳴，但是並沒有像一般噎到或嗆到會出現臉部脹紅，以及因氣管被異物塞住，吸不到空氣而喉嚨凹陷的情形。但當時在急診的小兒科張文誠醫師仍警覺到，小弟弟有可能是氣管吸入異物，予父母說明情況緊急，當天下午立即安排急診手術，由耳鼻喉科廖立人醫師以硬式支氣管鏡檢查，發現左側大支氣管有異物吸入，於是用器械將異物取出，取出異物即為早上吞食的旗魚塊。術後病人轉小兒科病房觀查，恢復良好沒有併發症，兩天後順利出院。

　　小兒的吞咽功能發展尚未健全，一到三歲不太會表達，卻是最容易呼吸道吸入異物的年齡，最常見為花生米或小糖果，另外塑膠片也有可能吸入。氣道異物吸入如果完全塞住，小朋有可能出現臉部脹紅，呼吸困難，這時候可以使用拍背式的哈姆利克法，壓迫胸腔的氣體，將氣道異物擠壓出來。如果異物只是卡在小的支氣管，沒有將氣道完全阻塞，則出現的就會像原因不明的咳嗽，要很小心注意才會發現，異物在氣道太久會產生肺炎等併發症。

　　父母在幫小兒選取零食或玩具要小心；呼吸道吸入異物延誤就醫，甚至有死亡的可能，死亡率為2%。小兒如果嗆到後久咳不癒，也要懷疑有呼吸道異物吸入的可能，可以找專業的小兒或耳鼻喉科醫師進一步評估檢查，切莫讓遺憾發生。

表. 氣道異物特點摘要

註: 如果家長對於急救的方法有興趣，可以參加亞東醫院社區健康中心每兩個月舉辦的〝CPR 急救課程〞，最近的時間是 11月15 日，報名咨詢電話8966-7000轉1403。

容易使小朋友異物吸入之食品。