皮膚是人體當中最大的器官，大約占了整個體重的百分之十五，以一個成年人為例，皮膚的總表面積大約為兩萬平方公分。皮膚由外到內，可分為表皮層、真皮層及皮下組織。根據身體的不同部位，皮膚的厚度也有很大的差異，皮膚最薄之處是眼皮，最厚的是腳底，背部和頭皮比臉和胸腹部的皮膚來的厚，表皮層及真皮層的厚度大約為0.3至3毫米，其中，真皮層的厚度大約占了百分之九十，並且負責皮膚大部分的重要工作。　

　　皮膚包裹在身體的表層，區隔開人體的外在環境，保護身體內部的組織及器官，避免機械性的傷害、水分體液的散失以及微生物病菌的入侵。皮膚中的血管、毛髮及汗腺組織負責調節人體的體溫，以及水分和電解質的釋放。藉由太陽光照射在皮膚上而合成維他命Ｄ也是皮膚的重要功能。除此之外，複雜的感覺接受器散佈在人體的皮膚，協助我們接觸外在的世界並且躲避危害。皮膚更是主宰我們的外貌，在社會功能上扮演著非常重要的角色。

　　皮膚是如此重要的器官，因此，當人體遇到嚴重傷害，像是大面積的燒灼傷，造成皮膚的缺損，便失去了保護的功能。對於大面積嚴重的皮膚傷害，患者殘存的完整皮膚有限，我們必須及早清創移除壞死組織，也必須給予傷口適當的覆蓋保護。即使現今科技發達，雖然有許多的人工敷料陸續發展出來，使用捐贈者的皮膚仍舊是最理想的生物性敷料。因此，處理及保存捐贈者的皮膚，也就是皮庫，在大面積的燒燙傷治療上就顯得非常重要了。

　　關於捐贈皮膚的處理及保存方式，目前有兩種常用的方法。第一種方法是將捐贈皮膚經過不同濃度的甘油處理之後，使用高濃度的甘油保存在４℃的冰箱。　此種方法是源自於雪菲爾皮庫（Sheffield Skin Bank），然後廣泛的使用在歐洲皮庫（Euro Skin Bank）。高濃度的甘油只保存了皮膚的結構特性，無法保存皮膚的細胞活性，可以有效抵抗微生物菌種，並且成本低廉。第二種方法則是使用保存液將捐贈皮膚冷凍在負８０℃至負１９６℃的冷凍庫。雖然此種方法可以保存部分皮膚細胞的活性，但是對於微生物的防範有限，而且價格昂貴。　

　　亞東醫院的整形外科團隊，在前燒傷學會理事長林佐武副院長的領導下，成立了現代化規模的燒傷中心，以及組織皮庫的設立。我們採用高濃度的甘油來保存捐贈者的皮膚，實為治療嚴重燒傷病患的一大利器，符合本院發展醫療核心專長及醫學中心六大任務。

　　然而，在器官組織移植所面臨的困難挑戰之一，即是器官組織捐贈的來源不足。　根據財團法人器官捐贈移植登錄中心統計，台灣地區民國９５年度１６５位捐贈者當中只有２５人捐贈皮膚，民國９６年度１５１位捐贈者當中只有２３人捐贈皮膚，顯見國人對於皮膚捐贈的觀念仍有疑慮。　由於華人社會普遍存有不要「體無完膚」的想法，因此相對於內臟器官和眼角膜的捐贈，皮膚捐贈的比例明顯偏低。　

　　事實上，皮膚的捐贈就如同其他的器官捐贈，需要經過詳細的評估及血清學檢查，以確保捐贈皮膚的品質安全。而皮膚的摘取是在心臟、肺臟、肝臟或腎臟等內臟器官摘取之後，這時候的皮膚已經不會流血。皮膚摘取的部位只限於軀幹背部以及大腿部位的皮膚為主，摘取皮膚的厚度大約為0.25至0.4毫米，薄似一張紙，只包括表皮層及表淺的真皮層，所以並不會影響捐贈者的外觀。　

　　我們期待透過捐贈器官的大愛，以及嚴格完善的皮庫運作，為大面積嚴重燒燙傷的病患提供一個更安全、便宜、而且有效的治療方法，造福更多病患。